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心肌灌注显像评价冠心病患者远期预后的Meta分析
中华核医学与分子影像杂志, 2016,36(4) : 345-349. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2016.04.015
摘要
目的

系统评价核素MPI参数(SRS、SSS及其差值SDS和LVEF)对冠心病患者远期预后评估的临床价值。

方法

计算机辅以人工检索Medline、EMbase、Cochrane、知网、万方、维普等数据库关于MPI评价冠心病患者远期预后公开发表的文献，检索期间为2003年1月至2015年1月。按纳入和排除标准筛选文献，提取数据，采用Revman 5.3软件进行Meta分析。应用Stata 12.0软件绘制倒漏斗图，Begg′s检验进一步判定发表偏倚的可能性。

结果

共纳入11个研究，11 634例患者。Meta分析结果显示：SRS[风险比(HR)＝1.14，95% CI：1.11～1.18；z＝8.53, P<0.01]、SSS(HR＝1.05，95% CI：1.05～1.23；z＝2.34, P＝0.02)、SDS(HR＝1.14，95% CI：1.01～1.10；z＝3.07, P＝0.002)和LVEF(HR＝0.95，95% CI：0.93～0.97；z＝4.53, P<0.01)评价冠心病患者远期预后有统计学意义。

结论

核素MPI功能参数评价冠心病患者远期预后有较高的临床价值。

引用本文: 刘征, 任永梅, 陈金良, 等.  心肌灌注显像评价冠心病患者远期预后的Meta分析 [J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2016, 36(4) : 345-349. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2016.04.015.
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在冠心病的诊断处理中，明确判断高危、预后差的患者与心脏事件风险低、预后好的患者非常重要[1]。SPECT MPI能从病理生理学角度客观、准确地反映心肌血流灌注状态[2]，还可以提供心室功能信息，是无创诊断冠心病及心肌缺血的有效途径[3]。本研究采用Meta分析方法，以MPI SRS、SSS、SDS和LVEF为研究指标，对冠心病患者的远期预后进行系统评价，旨在为MPI的临床应用提供循证依据。

　
　
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关键词
冠状动脉疾病
预后
单光子发射型计算机体层摄影术
Meta分析
冠心病
心肌灌注显像
临床价值
远期预后
异质性
指标