王玲; 胡桂兰; 乔真; 张静静; 张伟; 邢海群; 王瞳; 霍力; 李方

doi:10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.03.002

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• ⁶⁸Ga肿瘤显像 •

神经内分泌肿瘤转移灶PET/CT生长抑素受体显像特点分析

中华核医学与分子影像杂志, 2017,37(3) : 132-136. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.03.002

摘要

目的

探讨NEN转移灶⁶⁸Ga－DOTA－TATE PET/CT(TATE－PET)显像特点及其与病理和¹⁸F－FDG PET/CT(FDG－PET)显像关系。

方法

回顾性分析2011年11月至2016年8月间43例NEN患者(男18例，女25例；年龄26～74岁)资料。患者静脉注射⁶⁸Ga－DOTA－TATE 44.4～229.4 MBq后40～60 min显像，28例在1周内按常规方法行FDG－PET。31例患者的转移灶经病理证实，余为临床诊断。病灶显像剂摄取高于本底为阳性，用ROI法测量病灶直径、SUV_max和SUV_mean。采用χ²检验和Pearson相关分析处理数据。

结果

(1)TATE－PET对43例患者的肝、淋巴结、骨及肺转移灶总检出率分别为85.7%(30/35)、12/13、7/7及2/3，SUV_max分别为18.1(11.3～23.3)、10.8(5.4～15.6)、7.7(4.2～9.9)和1.8(1.3～2.3)。骨转移灶SUV_max与直径存在相关性(r＝0.233，P<0.05)。(2)31例转移灶有病理结果的患者中，TATE－PET对G1、G2、G3的检出率分别为1/2、23/24(95.8%)和5/5。转移灶为G1的NEN仅发现于肝脏。(3)28例患者行2种显像，TATE－PET与FDG－PET对转移灶总检出率分别为89.2%(25/28)和71.4%(20/28)，差异无统计学意义(χ²＝2.389，P>0.05)。TATE－PET对肝、骨转移灶检出率高于FDG－PET[70.0%(14/20)与65.0%(13/20)，3/3与2/3]，而FDG－PET对淋巴结转移检出效果好(10/10与9/10)，两者对肺转移灶检出能力相当(均为2/3)。

结论

TATE－PET对不同脏器及不同病理分级的NEN转移灶检出效果不同，TATE－PET与FDG－PET显像结果互补，但与病理分级无明显关系。

引用本文: 王玲, 胡桂兰, 乔真, 等. 神经内分泌肿瘤转移灶PET/CT生长抑素受体显像特点分析 [J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2017, 37(3) : 132-136. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.03.002.

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NEN是一种生长缓慢的肿瘤，各病理分级NEN均可发生转移，常见转移部位有肝脏、淋巴结、肺和骨等，不常见的为乳腺和卵巢等^[1]。PET/CT SSTR显像是一种新的NEN特异诊断方式，可用于原发灶寻找、分期及治疗方式选择；⁶⁸Ga标记多肽(⁶⁸Ga－DOTA－TATE、⁶⁸Ga－DOTA－NOC和⁶⁸Ga－DOTA－TOC)与NEN(尤其是SSTR2型)可特异性结合。与国外相比，我国PET/CT SSTR显像发展略晚，2012年后国内开始尝试在临床推广使用^[2,3,4]，研究集中在对原发灶的诊断效能等方面，对NEN转移灶研究较少。本研究回顾性总结了NEN转移灶的⁶⁸Ga－DOTA－TATE PET/CT(TATE－PET)显像特点，分析其与¹⁸F－FDG PET/CT(FDG－PET)显像和病理的关系。

贡献者信息

王玲