淋巴瘤PET/CT显像
18F-FDG PET/CT在黏膜相关淋巴组织淋巴瘤分期、中期疗效与预后评估中的价值
中华核医学与分子影像杂志, 2018,38(9) : 588-592. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2018.09.002
摘要
目的

探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像在黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的分期、中期疗效与预后评估中的价值。

方法

回顾性分析2008年1月至2018年1月间经病理证实为MALT淋巴瘤的患者36例(男20例,女16例,平均年龄61.7岁)。患者在化疗、放疗前行PET/CT,分析检查的灵敏度。用Fisher确切概率法比较胃MALT淋巴瘤和非胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期结果。17例患者在化疗中期(4个疗程后)再次行PET/CT显像,根据Deauville五分法结果将患者分为阳性组(≥4分)和阴性组(<4分)。采用Kaplan-Meier方法进行无进展生存(PFS)预后分析。

结果

PET/CT探查MALT淋巴瘤的灵敏度为86.1%(31/36),未探查到者均为Ⅰ期患者。在Ⅱ~Ⅳ期患者中,18F-FDG PET/CT结合骨髓活组织检查的结果与临床分期的结果一致。胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期准确性为9/17,明显低于非胃MALT淋巴瘤的17/19(P=0.025)。化疗中期18F-FDG PET显像阴性患者的PFS明显长于阳性病例(χ2=4.16, P<0.05)。阴性组和阳性组的2年PFS率分别为(85.7±13.2)%和(27.8±21.3)%。细胞增殖核抗原Ki-67低表达患者的PFS明显长于Ki-67高表达的患者(χ2=4.22, P<0.05)。

结论

18F-FDG PET/CT结合骨髓活组织检查能准确对Ⅱ~Ⅳ期MALT患者分期。非胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期准确性明显高于胃MALT淋巴瘤。PET/CT显像和Ki-67表达能为MALT淋巴瘤预后预测提供有用信息。

引用本文: 乔文礼, 邢岩, 戚勤励, 等.  18F-FDG PET/CT在黏膜相关淋巴组织淋巴瘤分期、中期疗效与预后评估中的价值 [J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2018, 38(9) : 588-592. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2018.09.002.
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边缘区淋巴瘤(marginal zone lymphoma, MZL)是一种成熟B细胞淋巴瘤,包含3种不同亚型,即黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤、淋巴结内边缘区淋巴瘤和脾边缘区淋巴瘤。MALT淋巴瘤是MZL中最常见的亚型,其可分为胃MALT淋巴瘤和非胃MALT淋巴瘤。

 
 
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