临床研究
躯体形式障碍患者脑葡萄糖代谢功能网络研究
中华核医学与分子影像杂志, 2020,40(1) : 6-10. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2020.01.002
摘要
目的

探讨躯体形式障碍(SFD)患者大脑葡萄糖代谢网络的拓扑变化。

方法

用2011年10月至2012年12月期间复旦大学附属华山医院的18例SFD患者[男10例、女8例,年龄(39.5±12.0)岁,病程(3.67±3.20)年;SFD组]、21名健康体格检查者[男13名、女8名,年龄(43.9±8.4)岁;对照组]的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET图像,建立静息状态下2组的大脑葡萄糖代谢网络。使用图论的方法计算脑网络的全局参数(标准化聚类系数、标准化最短路径长度、小世界属性和全局效率)和节点参数(聚类系数和介数中心度)。2组脑网络参数间的差异采用重复1 000次的置换检验进行统计学分析。根据聚类系数和介数中心度定义前20%(18/90)的节点为脑网络的关键(Hub)节点,分析SFD患者Hub节点的改变。

结果

SFD组患者的脑网络和对照组一样具有小世界属性(σ>1),但标准化聚类系数、小世界属性和全局效率有降低趋势,标准化最短路径长度有增加趋势(P>0.05)。与对照组相比,SFD患者左侧苍白球、左侧杏仁核、左侧楔前叶和右侧角回的介数中心度明显升高(置换检验,P<0.05),左侧颞中回和右侧枕上回的介数中心度明显降低(置换检验,P<0.05);双侧苍白球、双侧丘脑和左侧杏仁核的聚类系数明显降低(置换检验,P<0.05)。SFD组发生改变的Hub节点多数(16/24)位于边缘系统。

结论

SFD患者的葡萄糖代谢脑网络拓扑性质发生改变,小世界属性和全局效率呈降低的趋势及Hub节点的改变,导致网络信息传递效率有所降低,功能整合和功能分离的平衡被打破,这为躯体化症状的脑功能异常提供了有效的影像学证据。

引用本文: 潘智伟, 肖见飞, 黄琪, 等.  躯体形式障碍患者脑葡萄糖代谢功能网络研究 [J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2020, 40(1) : 6-10. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2020.01.002.
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躯体形式障碍(somatoform disorders, SFD)是一种常见的精神疾病[1,2],临床表现多样。SFD患者会过度关注自身健康状况,伴有不同程度的焦虑和抑郁症状,严重影响正常生活和工作[3,4,5]18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose, FDG) PET显像能够反映大脑葡萄糖代谢特征,有助于脑机制和脑疾病的临床诊断和研究,但从脑网络的角度探讨SFD患者脑功能异常的相关研究报道较少。

 
 
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