基础研究
18F-FDG PET/CT显像与心脏磁共振成像对Beagle犬局部辐射后心脏损伤的诊断
中华核医学与分子影像杂志, 2020,40(1) : 27-31. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2020.01.006
摘要
目的

探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像与心脏磁共振成像(CMR)对Beagle犬局部放射性心脏损伤(RIHD)的诊断价值。

方法

将24只1岁龄健康雄性Beagle犬按照随机数字表法分为对照组及照射后3、6和12个月组,每组各6只;其中各照射组左心室前壁行单次20 Gy调强放疗。对全部犬行18F-FDG PET/CT心肌代谢显像和CMR检查,计算18F-FDG摄取增高区平均标准摄取值(SUVmean)及面积。全部检查结束后1周处死实验犬,取心脏进行Masson染色及电子显微镜检查。采用单因素方差分析比较组间差异。

结果

对照组心肌18F-FDG几乎不摄取,照射后3个月即可见犬心肌18F-FDG摄取增加,照射后3、6和12个月组的心肌SUVmean分别为5.90±1.31、4.66±2.21和3.21±0.82,与对照组(1.13±0.21)的差异有统计学意义(F=11.81,P<0.05);照射组18F-FDG摄取增高面积随着照射后时间延长逐渐下降(F=195.74,P<0.01)。CMR示照射后6和12个月组的心肌灌注降低、进行性纤维化加重;与对照组相比,照射后6和12个月组的舒张末期容积(EDV)和收缩末期容积(ESV)增加(F=15.479和16.908,均P<0.01),而左心室射血分数(LVEF)下降(F=63.715,P<0.01)。Masson染色发现照射后心肌纤维化进行性加重;电子显微镜检查示照射后心肌线粒体变性肿胀,线粒体数量进行性减少。

结论

照射后局部心肌18F-FDG摄取增高对于RIHD的危险性有预测价值,18F-FDG PET/CT显像能早于CMR发现RIHD。

引用本文: 闫蕊, 宋建波, 郭敏, 等.  18F-FDG PET/CT显像与心脏磁共振成像对Beagle犬局部辐射后心脏损伤的诊断 [J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2020, 40(1) : 27-31. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2020.01.006.
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放射性心脏损伤(radiation-induced heart disease, RIHD)是胸部放疗引起的常见迟发性不良反应之一,目前尚未形成对RIHD的一致阐述和诊疗推荐[1,2]。本课题组前期利用Beagle犬构建RIHD模型,在心脏照射后3个月发现辐射心肌18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose, FDG)摄取增高,但此研究随访时间短,不能确定辐射心肌18F-FDG摄取增高的临床价值[3]。本研究采用Beagle犬构建心肌局部辐射损伤模型,在照射后定期进行18F-FDG PET/CT显像及心脏磁共振成像(cardiac MRI, CMR),同期对照观察病理改变,以探讨18F-FDG PET/CT显像与CMR在监测RIHD中的价值。

 
 
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