• 综述 •
核素心肌灌注显像在慢性肾病中的应用
中华核医学与分子影像杂志, 2020,40(2)
: 108-112. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2020.02.011
摘要
心血管疾病是慢性肾病(CKD)甚至是肾移植术后人群死亡的主要原因，核素心肌灌注显像(MPI)对心肌血流灌注的评估可以预测一系列的心血管事件，并可用于心血管疾病的危险分层。通过MPI早期识别并个体化治疗心脏事件高风险的患者可预防心肌梗死和心力衰竭，最终达到提高该类人群生存率的目的。该文就MPI在CKD及肾移植人群中的应用进行综述。
引用本文:
孙茉茉,
沈婕.
核素心肌灌注显像在慢性肾病中的应用
[J]
. 中华核医学与分子影像杂志, 2020, 40(2)
: 108-112.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2020.02.011.
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近几年由于肥胖及其引发的代谢疾病(如糖尿病)的增加，慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)的发病率呈直线上升趋势[1]。心血管疾病是导致CKD人群死亡的主要原因，即使处于CKD初期的患者仍具有发生心血管事件的风险[2]，这可能是传统心血管疾病危险因素(如糖尿病、高血压、高脂血症)与非传统危险因素(如炎性反应、氧化应激、矿物质骨代谢紊乱)等综合作用所致[3]。因此，美国心脏病学会(American College of Cardiology, ACC)将CKD视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的危险因素之一[4]。肾移植是终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)最有效的治疗手段，但心血管疾病仍然是肾移植术后患者死亡的主要原因，移植术后10年内心血管事件的发生率可达11.9%，糖尿病、冠状动脉疾病、高血压、高脂血症等危险因素更会增加肾移植患者的死亡风险[5]。因此，对于行肾移植的ESRD患者，移植术前及术后对心肌缺血的评估十分重要[6,7,8]。
