• 综述 •
肺通气/灌注显像在肺栓塞诊断中的现状及进展
中华核医学与分子影像杂志, 2020,40(9)
: 563-566. DOI: 10.3760/cma.j.cn321828-20190731-00155
摘要
随着多种无创性影像技术的进步，肺栓塞的诊断准确性明显提高。肺通气/灌注显像仍是肺栓塞诊断的最重要检查手段，其显像技术和图像评价标准很重要。该文重点对肺通气/灌注显像在肺栓塞诊断中的应用现状、不同成像方法的比较以及新技术的研究进展等方面进行综述。
引用本文:
王蒙,
汪蕾,
方纬.
肺通气/灌注显像在肺栓塞诊断中的现状及进展
[J]
. 中华核医学与分子影像杂志, 2020, 40(9)
: 563-566.
DOI: 10.3760/cma.j.cn321828-20190731-00155.
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肺栓塞(pulmonary embolism, PE)主要包括急性PE(acute PE, APE)和慢性血栓栓塞性肺高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH)2种类型。APE起病突然，病情凶险，致死率和致残率高，及时、准确的诊断是成功治疗的关键。CTEPH临床表现和体征缺乏特异性，容易误诊，对以肺高压表现就诊的患者进行病因鉴别，正确诊断或排除CTEPH，直接影响着患者的治疗决策和预后。无论是APE还是CTEPH，肺通气/灌注(ventilation/perfusion, V/Q)显像一直都是公认的一线诊断方法，被广泛应用。但近年来，随着CT的不断进步，CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography, CTPA)也已成为PE确诊的又一重要方法，由于其更为简便，在实际临床应用中，特别是APE诊断中，其普及程度超过V/Q显像。然而，V/Q显像也在不断发展，新的图像评价标准、断层显像技术，以及新的显像药物都在逐步得到应用，并受到广泛关注。本文将对近年来V/Q显像在PE诊断方面的发展变化以及未来新技术的应用趋势等进行综述。
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