基础研究
177Lu-PSMA-I&T治疗前列腺癌的疗效评价
中华核医学与分子影像杂志, 2021,41(6) : 356-361. DOI: 10.3760/cma.j.cn321828-20201105-00400
摘要
目的

评价177Lu-前列腺特异膜抗原(PSMA)-I&T对前列腺癌的治疗效果。

方法

将1.85、18.50、185.00、555.00和925.00 MBq/L 177Lu-PSMA-I&T培养液加入LNCaP细胞(200 μl/孔,5个实验组,1个对照组,每组3个复孔)培养24 h后,检测各组细胞存活率。将3.7 MBq177Lu-PSMA-I&T培养液加入LNCaP细胞(1个实验组,1个对照组,每组3个复孔)培养48 h,检测细胞周期变化。将3.7、19.5和37.0 MBq177Lu-PSMA-I&T培养液加入LNCaP细胞(3个实验组,1个对照组,每组设3个复孔)培养48 h,检测细胞凋亡。构建荷瘤裸鼠模型(BALB/c-nu/nu裸鼠,32只)。177Lu-PSMA-I&T治疗后20 d内,观察荷瘤裸鼠肿瘤体积及体质量变化。治疗后第7天,对荷瘤裸鼠肿瘤组织行HE染色、细胞增殖核抗原Ki-67蛋白免疫组织荧光染色及原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡。治疗后第20天,对荷瘤裸鼠主要器官行病理分析。采用单因素方差分析、最小显著差异t检验、配对t检验分析数据的差异。

结果

177Lu-PSMA-I&T干预后,185.00、555.00和925.00 MBq/L组LNCaP细胞存活率[(57.56±6.35)%、(38.65±3.39)%和(27.95±4.48)%]均较对照组[(100.00±12.35)%]降低(F=78.91,t值:8.312~14.106,均P<0.01),185.00 MBq/L组不同时间点(24、48和72 h)的细胞存活率低于对照组(0 h)(F=78.28,t值:6.628~14.384,均P<0.01);G2/M期的LNCaP细胞占比从(12.36±0.28)%上升至(19.92±0.48)%(t=17.180, P<0.01);18.5和37.0 MBq组细胞凋亡率明显增高(F=71.86,t值:-6.138和-13.050,均P<0.01)。3.7、14.8、29.6 MBq组与对照组(0 MBq)间荷瘤裸鼠相对肿瘤体积(RTV%)差异均有统计学意义(136.7±7.4、59.2±23.8和47.3±13.8与240.3±3.7;F=78.20,t值:7.549~13.345,均P<0.01);但体质量均无明显变化。3.7、14.8和29.6 MBq组肿瘤组织Ki-67染色细胞阳性率[(14.89±3.80)%、(5.60±1.83)%和(3.46±0.71)%]及TUNEL-异硫氰酸荧光素(TUNEL-FITC)染色阳性率[(1.61±0.30)%、(3.19±0.44)%和(3.54±0.47)%]与对照组[(37.23±3.04)%和(0.74±0.18)%]的差异均有统计学意义(F=103.91, t值:10.429~15.762; F=38.66,t值:-9.312~-2.881,均P<0.01)。

结论

177Lu-PSMA-I&T对前列腺癌治疗效果好,无明显治疗不良反应,有望成为治疗前列腺癌的理想药物。

引用本文: 谢彦, 李澄, 张露露, 等.  177Lu-PSMA-I&T治疗前列腺癌的疗效评价 [J] . 中华核医学与分子影像杂志, 2021, 41(6) : 356-361. DOI: 10.3760/cma.j.cn321828-20201105-00400.
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前列腺癌是老年男性常见的恶性实体瘤[1],早期前列腺癌5年生存率可达100%,晚期则下降至30%[2]。我国前列腺癌患者初诊时多已处于中晚期[3],临床一线治疗方法主要是雄激素剥夺疗法(androgen-deprivation therapy, ADT),初期疗效明显,但在18~24个月的中位有效期后,10%~20%患者很快进展为转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer, mCRPC)[4,5]。目前,临床缺乏对mCRPC具有明显疗效的特异性靶向药物。

 
 
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