
乳腺癌已经成为全球发病率最高的恶性肿瘤,严重危害人类身心健康。PET/MR作为一种新兴的多模态分子影像技术,包含多种分子探针以及MR多参数和多序列,可为乳腺癌的诊疗提供很多信息。该文综述了PET/MR多参数成像在乳腺癌临床诊疗中的应用现状,包括其成像方式、早期诊断、分期、治疗反应监测以及预后评估,并评价其优势和不足。
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国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer, IARC)公布的报告估计,2020年全球新增乳腺癌患者226万,占新增癌症人数比例最大(11.7%)[1]。我国乳腺癌的发病率、死亡率呈上升趋势,且发病率位居城市女性癌症发病率首位,是危害居民生命健康主要的恶性肿瘤之一[2]。目前诊断乳腺癌常用的影像学检查方法有乳腺钼靶X线摄影、乳腺超声和乳腺MR。用于乳腺的核医学显像主要有乳腺专用伽马成像、PET/CT、高空间分辨率的乳腺专用PET(positron emission mammography, PEM)显像和PET/MR成像。乳腺专用伽马成像具有较高的灵敏度,适合致密型乳腺和原位癌的辅助诊断,但难以准确反映病灶的确切位置、大小及淋巴结转移情况[3,4]。18F-FDG PET/CT有助于发现乳腺癌腋窝淋巴结及远处转移,但对较小的肿瘤灵敏度较低。PEM的空间分辨率可达1~2 mm,与全身PET/CT相比,PEM对小于1 cm的肿瘤仍具有90%以上的灵敏度[5],但其为局部显像,不能很好地评估远处转移。





















