探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌患者的临床疗效。
选择局部晚期食管癌患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予多西紫杉醇＋顺铂(TP)方案化疗联合放疗，观察组给予尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗，21 d为1个疗程，共进行3个疗程。评价并比较两组临床疗效；检测并比较两组治疗前后血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平；计算并比较两组治疗期间放射性食管炎、放射性肺炎、血液学毒性及过敏反应等不良反应发生率。
观察组有效率为80.00%，明显高于对照组的57.50%，差异有统计学意义(χ2＝4.713，P＝0.030)。治疗后观察组血清CA125、CA19-9、CA724、CEA、SCC水平分别为(30.18±4.14)U/mL、(32.42±3.67)U/mL、(7.48±1.12)U/mL、(11.68±2.02)μg/L、(0.73±0.17)ng/mL，均明显低于对照组的(44.27±6.42)U/mL、(53.93±5.17)U/mL、(15.03±2.54)U/mL、(25.22±3.27)μg/L、(1.61±0.28)ng/mL，差异均有统计学意义(t＝11.665、21.457、17.201、22.280、16.991，均P<0.05)。两组放射性食管炎、放射性肺炎、血液学毒性及过敏反应发生率(7.50%比10.00%、10.00%比12.50%、2.50%比5.00%、12.50%比15.00%)差异均无统计学意义(χ2＝0.157、0.125、0.346、0.105，均P>0.05)。
尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌患者的临床疗效显著，安全性较好，能够明显降低血清CA125、CA19-9、CA724、CEA及SCC水平，值得在临床上推广应用。
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食管癌是一种临床常见的恶性肿瘤，是由食管腺上皮或鳞状上皮异常增生所致的恶性病变，经历上皮细胞不典型增生、原位癌、浸润癌等发展阶段，最终发展为转移癌[1]。食管癌居于全球恶性肿瘤发病率的第6位，而致死率占第2位，尤其在我国具有较高的发病率，仅次于胃癌[2]。食管癌的发病率近年来逐渐增高，尤其随着人们生活压力的增大，发病率升高尤为明显，对人们的身体健康构成极大的威胁[3]。食管癌发病较为隐蔽，早期症状并不典型，大多患者于临床确诊时已处于食管癌病理晚期[4]。食管癌是一种转移率和复发率较高的恶性肿瘤，目前临床治疗上仍具有较大的难度[5]。尼妥珠单抗是一种新型的单克隆抗体药物，通过竞争性结合表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor，EGFR)来抑制EGFR的天然配体表皮生长因子(Epidermal growth factor，EGF)，阻断信号传导与细胞学效应，发挥诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤新生血管形成的作用[6,7]。同期放化疗能够迅速控制肿瘤生长，缓解临床症状，防止病灶转移，但是常常有较强的不良反应，导致治疗中断。本研究探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌患者的临床疗效。现报告如下。
