论著
动态增强磁共振成像对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值
中国基层医药, 2018,25(4) : 484-487. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.04.021
摘要
目的

探讨动态增强磁共振成像对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值。

方法

选择病理诊断为良性卵巢肿瘤患者50例作为良性组、恶性卵巢肿瘤患者50例为恶性组,所有患者进行动态增强磁共振成像扫描。

结果

良性组时间信号曲线(TIC)曲线构成比和恶性组差异有统计学意义(P<0.05),良性组以Ⅰ型曲线为主,恶性组以Ⅲ型曲线为主。良性组卵巢肿瘤的Ve值、Kep值、Ktrans值[(0.492±0.227)、(0.163±0.081)min-1、(0.071±0.034)min-1]均低于恶性组[(0.686±0.153)、(0.411±0.214)min-1、(0.282±0.110)min-1](P<0.05)。Ve值、Kep值、Ktrans值鉴别卵巢良恶性的ROC曲线下面积分别为0.707、0.942、1.000;根据计算约登指数得出Ve、Kep、Ktrans对卵巢良恶性肿瘤的最佳鉴别阈值分别为0.118 min-1、0.257 min-1、0.546;Ve诊断卵巢良恶性肿瘤的约登指数、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.446、88.84%、57.23%、63.24%、86.12%;Kep诊断卵巢良恶性肿瘤的约登指数、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.804、88.91%、90.87%、89.15%、90.78%;Ktrans诊断卵巢良恶性肿瘤的约登指数、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为1.000、100.0%、100.0%、100.0%、100.0%。

结论

动态增强磁共振成像对良恶性卵巢肿瘤具有鉴别诊断价值,卵巢良性肿瘤以Ⅰ型曲线为主,卵巢恶性肿瘤以Ⅲ型曲线为主,Ktrans对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断效能最佳。

引用本文: 蔡卫东, 王敏可, 郭勇, 等.  动态增强磁共振成像对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值 [J] . 中国基层医药,2018,25 (4): 484-487. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.04.021
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卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期卵巢癌没有特异性症状,筛查方法缺乏灵敏性,且大部分卵巢癌患者就诊时已为晚期,导致部分患者丧失手术机会,治疗效果和预后比较差,其5年生存率随着卵巢癌期别的升高而降低。卵巢肿瘤的性质不同治疗方法也不同,良性卵巢肿瘤多采用手术治疗,恶性肿瘤多采用以手术治疗为主、辅以放化疗治疗的综合治疗,因此鉴别卵巢肿瘤的良恶性对临床治疗方法的选择具有重要意义。目前卵巢肿瘤的检查方法有超声、肿瘤标记物、常规磁共振等[1,2,3],但这些方法具有不同程度的不足之处。动态增强磁共振成像可反应肿瘤的通透性及微血管生成等血流动力学特点,在多种肿瘤良恶性的鉴别诊断中具有重要意义[4,5]。本研究对动态增强磁共振成像对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值进行研究。

 
 
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