论著
清热化痰法治疗老年人苯二氮类药物依赖性失眠临床观察
中国基层医药, 2018,25(14) : 1833-1836. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.14.016
摘要
目的

探讨清热化痰法治疗苯二氮类药物依赖性失眠的临床疗效。

方法

选择2016年4月至2017年4间舟山市第二人民医院收治的49例苯二氮类药物依赖性失眠患者根据治疗方法的不同分为观察组(20例)和对照组(29例),在渐次减量的同时,对照组采用曲唑酮,观察组采用清热化痰法治疗。分别于用药前及1个疗程后观察修订匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)指数失眠症状积分、中医症状积分、Zung氏焦虑评定量表积分、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS-RC)积分。

结果

治疗后,观察组减停药率显著高于对照组(90.0%比68.9%),差异有统计学意义(χ2=6.918,P<0.05)。治疗后两组修订PSQI评分及中医症状评分均显著降低,且观察组PSQI评分及中医症状评分改善程度均明显优于对照组[(8.8±1.1)分比(10.6±1.3)分,(2.9±0.8)分比(4.6±1.2)分],差异均有统计学意义(t=5.063、5.535,均P<0.05)。治疗后两组Zung焦虑自评量表评分均显著降低,且观察组改善程度明显优于对照组[(42.90±5.65)分比(48.21±5.27)分],差异有统计学意义(t=3.366,P<0.05)。治疗后两组长时记忆、短时记忆、记忆商数均显著升高,且观察组短时记忆、记忆商数改善程度明显优于对照组[(23.30±5.31)分比(20.55±6.58)分,(76.67±12.70)分比(67.36±19.13)分],差异均有统计学意义(t=2.274、2.047,均P<0.05)。

结论

清热化痰法对苯二氮依赖性失眠具有良好的疗效,在改善患者症状的同时,还可以改善减停药过程中可能出现的戒断症状,提高记忆功能,值得临床应用。

引用本文: 陈家和, 王岳锋, 袁松, 等.  清热化痰法治疗老年人苯二氮类药物依赖性失眠临床观察 [J] . 中国基层医药,2018,25 (14): 1833-1836. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2018.14.016
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苯二氮类药物是治疗失眠症的主要药物,其短期疗效可靠,但长期不合理的运用和滥用会产生药物依赖等副作用,在老年患者中尤为显著[1,2]。黄连温胆汤主要药物包括黄连、陈皮、半夏、竹茹、枳实、茯神、甘草、酸枣仁,是常用的清热化痰法,在治疗失眠方面具有良好的疗效。本研究通过对照研究,对清热化痰法治疗苯二氮类药物依赖性失眠的临床疗效进行探讨,现报告如下。

 
 
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