论著
静脉溶栓联合药物治疗轻型缺血性卒中的疗效观察
中国基层医药, 2020,27(05) : 563-567. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2020.05.012
摘要
目的

探讨静脉溶栓后行双重抗血小板联合小牛血清去蛋白注射液治疗轻型缺血性卒中的疗效。

方法

选取瑞安市人民医院2017年10月至2018年12月确诊的轻型缺血性卒中患者82例,采用随机数字表法分为对照组(n=41例)和观察组(n=41),对照组静脉溶栓后给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合双重抗血小板和小牛血清去蛋白注射液治疗,两组疗程3个月,比较两组总有效率及治疗前后血液流变学指标变化、神经功能缺损程度改善情况、日常生活能力及回归社会的能力变化,并观察并发症及预后情况。

结果

观察组总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41)(χ2=5.145,P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分分别为(0.34±0.18)分、(92.15±6.73)分、(0.87±0.36)分,对照组分别为(0.92±0.35)分、(76.05±4.86)分、(1.64±0.52)分,两组差异均有统计学意义(t=8.592、11.308、7.099,均P<0.05);观察组全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率分别为(4.13±0.36)mPa/s、(1.39±0.31)mPa/s、(32.35±2.61)%,均低于对照组的(8.65±0.72)mPa/s、(1.62±0.47)mPa/s、(39.07±3.25)%(t=32.740、2.382、9.400,均P<0.05)。两组均未出现脑出血和病死病例,两组复发率差异无统计学意义(χ2=2.565,P>0.05)。

结论

轻型缺血性卒中患者给予静脉溶栓治疗后,行双重抗血小板联合小牛血清去蛋白注射液治疗能改善患者的神经功能、生活能力及血液流变学指标。

引用本文: 娄刚, 池丽芬, 陈伟莉, 等.  静脉溶栓联合药物治疗轻型缺血性卒中的疗效观察 [J] . 中国基层医药,2020,27 (05): 563-567. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2020.05.012
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轻型缺血性卒中是指脑血液循环障碍所致急性期症状较轻、美国国立卫生研究院卒中评分量表(National Institutes of Health Stroke Score Scale,NIHSS)评分≤3分且持续时间超过24 h的急性缺血性卒中,由于症状较轻,往往因患者重视不充分而耽误就诊,导致发生复发风险[1]。因此及时给予干预治疗,对缓解轻型缺血性卒中患者病情、改善其神经功能至关重要。静脉溶栓是临床治疗缺血性卒中的常用手段[2],但也有研究表明轻型缺血性卒中患者未给予溶栓治疗后,其预后并未达到预期,若仅给予阿司匹林治疗,效果也并不理想[3]。有研究表明,静脉溶栓治疗轻型缺血性卒中患者后,再联合双重抗血小板治疗一定程度上能改善患者的神经功能状态,能有效阻碍血栓的形成[4]。小牛血清去蛋白注射液所含的多种氨基酸和肽是脑神经细胞的重要物质,能改善脑血液循环,是治疗缺血性卒中的有效神经保护药。基于此,本研究对轻型缺血性卒中患者静脉溶栓后行双重抗血小板联合小牛血清去蛋白注射液治疗,现将结果报告如下。

 
 
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