论著
尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察
国际肿瘤学杂志, 2015,42(8) : 589-592. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2015.08.008
摘要
目的

探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及不良反应。

方法

收集经组织病理确诊的Ⅲ期宫颈癌初诊患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,对照组(n=30)采用调强放疗和腔内后装治疗及周期化疗,观察组(n=30)除调强放疗和腔内后装治疗及周期化疗外,每周放疗前进行尼妥珠单抗200 mg治疗,共6~7次。

结果

全部病例放疗结束3个月后评价疗效。观察组:CR 20例、PR 5例、SD 4例,PD 1例,总有效率(CR+PR)为83.4%。对照组:CR 18例、PR 3例、SD 6例,PD 3例,总有效率为70.0%,两组差异有统计学意义(χ2=8.356,P<0.05)。观察组与对照组主要不良反应为轻度的放射性直肠炎(16.7%∶13.3%)、放射性膀胱炎(10.0%∶10.0%)、恶心呕吐(50.0%∶46.7%)和白细胞降低(40.0%∶43.3%),两组差异均无统计学意义(χ2 =3.357,P=0.719; χ2 =2.717,P=0.925; χ2 =5.882,P=0.623; χ2 =4.728,P=0.687),无皮疹及过敏反应发生。

结论

尼妥珠单抗可提高局部晚期宫颈癌对放疗的敏感性,提高有效率,且不增加明显不良反应。

引用本文: 伍楚蓉, 唐武兵, 杨文, 等.  尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察 [J] . 国际肿瘤学杂志,2015,42 (8): 589-592. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2015.08.008
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,以往常规治疗仍以放射治疗和手术治疗为主,根据国际妇产科协会的分期标准,Ⅰ和ⅡA期以手术为主,辅以术后放疗,ⅡB期以上则以放疗为主,辅以化疗。据统计,2005年新发病例超过50万,以发展中国家居多[1]。外科治疗与放化疗可以治愈80%~95%的早期病例(Ⅰ~ⅡA期),对于Ⅱb~Ⅳa期病例治愈率可达60%[2]。EGFR在多种实体瘤中都有不同程度过表达,且与预后不良相关。尼妥珠单抗是我国第1个治疗性人源化单克隆抗体,可特异性封闭EGFR,使肿瘤细胞对电离辐射敏感,提高放疗敏感性[3]。抑制EGFR的治疗与放疗结合便成为一个很好的治疗策略。本研究应用尼妥珠单抗联合放化疗治疗非手术治疗的局部晚期宫颈癌,现报告如下。

 
 
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