临床研究
渐进时相选择性光照治疗轮班睡眠障碍患者的临床疗效
中华行为医学与脑科学杂志, 2013,22(4) : 317-320. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2013.04.010
摘要
目的

探讨渐进时相选择性光照疗法(progressive time phase selective light therapy,PTPSL)对轮班睡眠障碍患者临床疗效。

方法

采用随机对照方法,将24例轮班睡眠障碍患者按随机数字表法随机分为渐进时相选择性光照组及对照组,两组光照治疗时间均为12 d,包括夜班期间及白班期间各连续光照6 d;采用里兹睡眠量表、卡罗林斯卡嗜睡量表及核心体温节律变化曲线评估临床疗效。

结果

(1)在夜班治疗期间,渐进时相选择性光照组里兹睡眠量表、卡罗林斯卡嗜睡量表[分别为(39.80±2.89)分、(6.59±0.48)分]均优于对照组[分别为(36.86±3.88)分、(6.98±2.03)分],体温曲线峰位相后移幅度[(8.35±0.82)h]大于对照组[(7.45±1.05)h],差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)在白班治疗期间,渐进时相选择性光照组里兹睡眠量表、卡罗林斯卡嗜睡量表[分别为(45.57±2.77)分、(6.33±0.48)分]均优于对照组[分别为(40.35±4.19)分、(6.82±1.03)分],体温曲线峰位相提前幅度[(7.37±0.94)h]大于对照组[(6.31±1.37)h],差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论

渐进时相选择性光照疗法能调整轮班睡眠障碍患者紊乱的睡眠节律系统,使机体内在节律系统与外在的作息时间趋向一致,为治疗轮班睡眠障碍提供了一个新的治疗选择。

引用本文: 马国重, 蒋晓江, 张远凤, 等.  渐进时相选择性光照治疗轮班睡眠障碍患者的临床疗效 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志, 2013, 22(4) : 317-320. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2013.04.010.
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随着生活工作节奏的加快,及医院、部队、油田等单位特殊工作岗位的要求,许多人员需要参与夜班-白班轮班工作,调查显示约10%~23%轮班工作人员无法在休息时间入睡[1,2],工作时间则出现工作效率下降症状,这部分人群被认为存在轮班睡眠障碍,轮班睡眠障碍属于睡眠节律障碍一种,其原因为该部分人群体内睡眠节律无法与外部作息时间保持一致[1]。光照疗法能调整睡眠-觉醒节律至特定时间,有助于改善此类患者失眠症状并提高工作效率[2,3],但传统常规的光照疗法存在照射时间过长、无选择性照射的缺点[4,5,6],限制了患者工作的开展,增加了光照的不良反应,影响了患者依从性,本研究采用渐进时相选择性光照疗法治疗轮班睡眠障碍患者,不仅明显缩短了照射时间,而且取得更好的治疗效果。

 
 
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