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• 临床研究 •
全国社区老年人抑郁症知晓现状及影响因素
中华行为医学与脑科学杂志, 2016,25(6) : 520-524. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2016.06.009
摘要
目的

通过全国性调查，了解目前我国社区老年人群对老年抑郁症的知晓情况。

方法

2014年6月20日至8月20日，采用方便抽样的方法，从全国20个省市自治区中34个城市选取3 439名社区老年人(≥60岁)进行调查。问卷包括精神卫生知晓率问卷和画钟测验(CDT)、老年期抑郁问卷(GDI)。

结果

3 007名受试者(87.4%) 完成问卷。老年抑郁症知识问卷8个条目中仅有2条的应答正确率超过50%。老年人群对老年抑郁症的知识总正确应答率为46.4%，高龄(χ2＝31.4，P＝0.012)、工人农民(χ2＝46.5，P＝0.004)、低文化水平(χ2＝74.2，P<0.01)、非在婚状态(χ2＝29.1，P<0.01)以及低收入人群(χ2＝38.75，P<0.01)的正确应答率较低。受教育水平(小学：β＝－0.055，95%CI＝－0.093～－0.017；中学：β＝－0.032，95%CI＝－0.062～－0.001)和收入水平(低收入水平：β＝－0.046，95%CI＝－0.066～－0.026)增高是总体知晓率升高的有利因素。

结论

从全国范围看，老年人群对老年抑郁症的症状以及治疗与护理措施仍然认识不足，需要继续加强老年抑郁症的科普宣传教育，尤其是低教育水平和低收入人群。

引用本文: 江述荣, 张海峰, 周舒艾君, 等.  全国社区老年人抑郁症知晓现状及影响因素 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志,2016,25 (6): 520-524. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2016.06.009
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老年人是抑郁症的高发人群，2014年一项荟萃分析报告中国老年人中有抑郁症状的达23.6%[1]。WHO预测，到2020年抑郁症将成为第二位疾病负担源[2]；造成残疾的前10位疾病中有5种是精神障碍，抑郁症居首位[3]，严重影响老年人的生活质量和社会功能。同时国内外研究表明老年抑郁症的临床表现异质性高[4]，不容易被识别。老年人群由于经济文化条件、社会环境等因素影响，对抑郁症知之甚少，他们常首先就诊非精神专科医生，而非专科医生由于缺乏精神心理疾病的识别能力，常导致误诊或漏诊。所以对老年抑郁症的知晓率低是就诊率低和漏诊误诊率高的一个重要原因[5]。2003年顾美铮等[6]对上海市民的调查结果显示半数老年人对抑郁症不知晓。2006年孙霞等[7]的调查发现2/3的农村居民和1/4的城市居民没有听说过抑郁症，听说过抑郁症的居民中仍有超过1/10的人不知道抑郁症属于精神障碍。近几年在北京、上海、广州等地[8,9,10,11]有关于社区老年人群对心理健康和抑郁症的知晓调查，大部分结果均明显低于《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008～2015年)》制定的80%的标准[12]，而且目前仍缺乏针对全国范围内老年人群对老年抑郁症的知晓情况调查。本研究旨在调查全国老年人群对老年抑郁症的知晓情况，为今后对老年人群进行精神心理卫生知识普及提供证据。

　
　
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关键词
抑郁症
知晓率
老年人
精神卫生
低收入人群
老年抑郁症
社区老年人
画钟测验
护理措施
影响因素