临床研究
男性孤独症谱系障碍儿童发病影响因素分析
中华行为医学与脑科学杂志, 2019,28(4) : 349-353. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2019.04.012
摘要
目的

探讨男性孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童发病的影响因素。

方法

选取151例男性孤独症谱系障碍儿童为病例组,同期以同一行政区域内与病例组年龄匹配的119名健康男性儿童为对照组。使用儿童孤独症病因及易感因素调查问卷对所有儿童进行调查,采用多因素Logistic回归模型分析ASD发生的危险因素。

结果

(1)儿童存在是否厌食偏食状况(χ2=16.891,P<0.01),母孕期父亲的年龄(χ2=11.441,P=0.043)、母孕期居住地点(χ2=50.763,P<0.01)、妊娠高血压(χ2=5.693,P=0.026)、母孕期宫内缺氧史(χ2=9.332,P=0.002)、脐带绕颈(χ2=18.483,P<0.01)、母孕期父母烟酒史(χ2=13.660,P=0.008)、母孕期父母的吸烟(χ2=12.901,P=0.005)及饮酒(χ2=8.386,P=0.039)具体情况、儿童出生身高(χ2=8.870,P=0.031)、羊水污染(χ2=4.561,P=0.043)、人工喂养参与喂养的时间、主要的抚养者、婴幼儿期发育指标迟缓、亲子关系是否融洽方面均差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Logistic回归分析结果表明,儿童存在厌食偏食(OR=12.284,95%CI=2.768~54.507)、孕期居住地位于农村(OR=17.251,95%CI=1.899~156.745)、父母烟酒史(OR=6.191,95%CI=1.678~22.838)、母孕期宫内缺氧史(OR=38.859,95%CI=2.944~512.930)可能是男性孤独症谱系障碍的危险因素。

结论

纠正儿童厌食偏食情况,改善孕期居住环境,减少妊娠并发症、避免母孕期暴露烟酒污染可成为男性儿童孤独症谱系障碍防治工作的有效切入点。

引用本文: 徐雪娜, 刘畅, 张晗楚, 等.  男性孤独症谱系障碍儿童发病影响因素分析 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志, 2019, 28(4) : 349-353. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2019.04.012.
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孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)又称自闭症、孤独症、孤独性障碍(autistic disorder),最典型、核心特征以及ASD诊断的必要条件包括社会交往与交流障碍、狭隘兴趣和刻板行为及感知觉异常[1]。目前认为ASD的患病率在儿童精神发育障碍疾病中居首位[2]。近年ASD总体发病率逐年上升,根据2016美国疾控中心统计美国儿童ASD患病率达1/68[3],每1 000个男孩中就有23.6个ASD患儿,患病率是女性儿童的4.5倍。2018年美国疾控中心估计数据表明,ASD患病率的最新统计数据为1/59,其中男女患病率比例4∶1,较2016年发布数据上升了15%[4]。目前,ASD发病的病因及机制不明,且ASD的病因研究集中在环境和遗传两方面,单独针对男性ASD患儿的高危因素的研究较少,故本研究希望通过男性ASD发病的危险因素的探究为男性ASD防治提供参考。

 
 
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