卫生健康事业发展70年巡礼·儿童行为障碍
5~6岁学龄前注意缺陷多动障碍共患遗尿症儿童的行为学研究
中华行为医学与脑科学杂志, 2019,28(8) : 694-698. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2019.08.005
摘要
目的

调查共患遗尿症的5~6岁学龄前注意缺陷多动障碍(attention deficithyperactivity disorder,ADHD)儿童的行为学特点。

方法

采用Conner’s父母问卷和数字划消测验对42例学龄前ADHD儿童(ADHD组)、36例学龄前ADHD+遗尿症(ADHD+NE组)儿童和48例正常对照组儿童进行评估。

结果

在Conners父母问卷中,ADHD组、ADHD+NE组在品行问题[(0.79±0.13)分,(0.83±0.50)分]、学习问题[(1.55±0.49)分,(1.92±0.62)分]、心身问题[(0.61±0.35)分,(0.67±0.22)分]、冲动多动[(1.96±0.48)分,(2.21±0.69)分]、焦虑[(0.76±0.53)分,(1.02±0.58)分]、多动指数[(1.57±0.14)分,(2.19±0.33)分]方面得分均高于对照组[(0.59±0.39)分,(0.64±0.28)分,(0.35±0.74)分,(0.82±0.63)分,(0.51±0.40)分,(0.86±0.59)分(均P<0.05)];ADHD+NE组在学习问题、冲动多动、焦虑、多动指数得分高于ADHD组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在数字划消测验中,ADHD组、ADHD+NE组粗分[(52.37±1.48)分,(57.42±1.05)分]、净分[(39.15±8.84)分,(38.99±5.72)分]低于对照组[(89.40±7.82)分,(80.16±12.54)分](均P<0.05);ADHD组、ADHD+NE组失误分[(38.16±9.60)分,(40.59±9.28)分]、失误率(0.40±0.27,0.59±0.44)高于对照组[(14.01±5.32)分,(0.15±0.08)](均P<0.05);ADHD+NE组失误率高于ADHD组,均差异有统计学意义(均P<0.05)。

结论

5~6岁学龄前ADHD共患遗尿儿童行为问题较为严重,焦虑情绪更为明显,需要引起重视。

引用本文: 魏艳, 章丽丽, 王洁, 等.  5~6岁学龄前注意缺陷多动障碍共患遗尿症儿童的行为学研究 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志, 2019, 28(8) : 694-698. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2019.08.005.
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注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)临床表现为注意缺陷、活动过多和冲动,是儿童期常见的神经发育障碍性疾病,学龄期发病率5%[1],学龄前儿童2.1%~2.5%[2]。ADHD是一种高共患率的疾病,28%~32%[3,4]ADHD患者共患遗尿症(nocturnal enuresis,NE)。研究显示,注意缺陷亚型的ADHD患儿有77.5%发生NE,多动/冲动亚型31.7%,混合型22.5%[5],ADHD患儿的NE患病率较高;尿床儿童行为问题检出率较高[6],尤其是多动行为。ADHD共患NE具体原因不明确,学者们认为可能与大脑觉醒功能低下、多巴胺和去甲肾上腺素通路异常等因素有关。NE的存在往往使得ADHD病情更复杂,功能损害更严重。目前我国学龄前儿童ADHD的相关共患病研究较为缺乏[7],因此本研究拟探讨学龄前儿童ADHD共患NE的行为学特点,为早期综合治疗提供依据。有学者提出4岁起开始筛查ADHD症状[8,9,10,11],鉴于NE的诊断年龄≥5岁和儿童行为变异性大,本研究选择5~6岁组学龄前儿童进行研究。

 
 
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