临床研究
联合检测血清Ⅹ型胶原α1链和ⅡA型前胶原氨基端肽在骨关节炎早期诊断中的意义
中华实验外科杂志, 2017,34(2) : 332-334. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2017.02.049
摘要
目的

评价联合检测血清Ⅹ型胶原α1链(COL10A1)和血清ⅡA型前胶原氨基端肽(PⅡANP)在骨关节炎早期诊断中的价值。

方法

所收集89例膝骨关节炎(KOA)患者均为2014年9月至2016年4月在新疆医科大学第一附属医院关节外科门诊就诊和住院患者,采集清晨空腹血5 ml,依据影像学Kellgren-Lawrence(K-L)分级评分系统进行病情严重程度分级,Ⅰ级20例,Ⅱ级25例,Ⅲ级23例,Ⅳ级21例,正常对照组23例,所有血清标本应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测COL10A1和PⅡANP浓度。

结果

人血清COL10A1水平在KOA组[(1.30±0.65) ng/ml]明显高于正常对照组[(0.46±0.15) ng/ml],差异有统计学意义(P=0.000),对照组血清PⅡANP水平[(23.88±4.68) ng/ml]明显高于KOA组[(13.22±4.74) ng/ml],差异有统计学意义(P=0.000),血清COL10A1在KOA-Ⅱ级组[(1.84±0.44) ng/ml]和Ⅲ级组水平[(1.68±0.47) ng/ml]最高,与正常对照组[(0.46±0.15) ng/ml]比较差异均有统计学意义(P=0.000),血清PⅡANP水平在KOA各亚组随着K-L分级等级依次降低,Ⅰ级组[(19.37±3.01) ng/ml]>Ⅱ级组[(13.14±2.68) ng/ml]>Ⅲ级组[(11.41±3.32) ng/ml]>Ⅳ级组[(9.44±3.58) ng/ml],且与正常对照组[(23.88±4.68) ng/ml]比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.000、0.000、0.000)。

结论

骨关节炎患者血清COL10A1水平较正常对照组高,而PⅡANP水平较正常对照组低,因此联合检测血清生物学标志物COL10A1和PⅡANP有望成为KOA早期诊断的一种有效方法。

引用本文: 马金赛, 任姜栋, 张晓岗. 联合检测血清Ⅹ型胶原α1链和ⅡA型前胶原氨基端肽在骨关节炎早期诊断中的意义 [J] . 中华实验外科杂志, 2017, 34(2) : 332-334. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2017.02.049.
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Ⅹ型胶原是骨关节炎(OA)软骨细胞肥大变性的特异性标志物[1],且Ⅹ型胶原在OA患者关节软骨mRNA层面[2]以及组织蛋白表达水平[3]上是明显升高的,提示Ⅹ型胶原可能具有作为OA诊断的特异生化标志物潜力。另外OA患者因关节软骨细胞的损伤、肥大变性死亡,其合成分泌的Ⅱ型胶原含量是下降的,其中ⅡA型前胶原氨基端肽(PⅡANP)为Ⅱ型胶原蛋白合成的特异性标志物[4],我们通过联合检测血清Ⅹ型胶原α1链(COL10A1)、血清PⅡANP来对OA患者进行评价,来进一步阐明这些生物标志物在OA患者早期诊断中的临床价值。

 
 
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