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建立液相色谱-串联质谱检测血浆游离变肾上腺素和去甲变肾上腺素诊断嗜铬细胞瘤的临床策略
中华实验外科杂志, 2017,34(11)
: 1982-1984. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2017.11.053
摘要
目的
建立液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)平台检测血浆游离变肾上腺素(MN)和去甲变肾上腺素(NMN)诊断嗜铬细胞瘤的临床策略。
方法
招募255例健康人以建立参考范围。另招募于复旦大学附属中山医院泌尿外科和内分泌科就诊患者，嗜铬细胞瘤组110例、疾病对照组1 262例和健康对照组500例，比较各组间MN和NMN水平。依据参考范围和由受试者工作特征曲线(ROC)得到最佳特异性切点制定诊断策略。
结果
MN和NMN参考范围分别为<64.97 pg/ml和<185.83 pg/ml。嗜铬细胞瘤组MN和NMN水平显著高于疾病对照组(Z＝－17.410，P＝0.000；Z＝－17.278，P＝0.000)和健康对照组(Z＝－16.434，P＝0.000；Z＝－16.439，P＝0.000)。定义MN和NMN中任意一个超过参考范围上限为诊断策略A，MN和NMN中任意一个指标超过特异性诊断切点为诊断策略B，用于排除和辅助诊断嗜铬细胞瘤。
结论
建立LC-MS/MS平台检测MN和NMN的参考范围，为临床提供嗜铬细胞瘤的诊断策略。
引用本文:
黄斐,
陈方俊,
彭颖斐,
等.
建立液相色谱-串联质谱检测血浆游离变肾上腺素和去甲变肾上腺素诊断嗜铬细胞瘤的临床策略
[J]
. 中华实验外科杂志, 2017, 34(11)
: 1982-1984.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2017.11.053.
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嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤，大多源于肾上腺髓质，而少数源于肾上腺外的嗜铬细胞。由于肿瘤引起阵发或持续性儿茶酚胺(CA)的分泌[1]，易导致患者血压异常以及代谢紊乱。部分患者因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或高血压危象，因此及早发现、诊断和治疗嗜铬细胞瘤能避免上述情况发生。
