临床研究
彩色超微血管成像技术及高频超声在早期幼年特发性关节炎膝关节病变的应用
中华实验外科杂志, 2018,35(12) : 2330-2332. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2018.12.051
摘要
目的

探讨彩色超微血管成像(cSMI)技术联合高频超声在早期活动性幼年特发性关节炎(JIA)患儿膝关节病变的应用。

方法

临床确诊为早期活动期JIA患儿90例,所有患儿均伴有膝关节疼痛、肿胀,应用高频超声对所有JIA患儿膝关节进行检查,观察JIA患儿膝关节病变的主要超声征象,记录滑膜增厚关节数目,统计滑膜增厚关节滑膜厚度及髌上囊积液厚度,分别用cSMI、能量多普勒(PDUS)对增厚滑膜进行血流检测,并对血流信号进行半定量评分,同时收集患儿同期的红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP),比较cSMI、PDUS对增厚滑膜血流显示差异,对cSMI、PDUS血流信号评分结果、ESR、CRP、增厚滑膜、髌上囊积液进行相关分析。

结果

110个膝关节髌上囊显示滑膜增厚,滑膜增厚关节均伴有不同程度的髌上囊积液;增厚滑膜厚度及髌上囊积液厚度分别为(6.01±3.08)、(7.45±3.91) mm;增厚滑膜PDUS、cSMI血流显示率分别为59.09%、86.36%,两成像方式血流显示差异有统计学意义(P=0.000);膝关节增厚滑膜内PDUS与cSMI血流分级间差异有统计学意义(P=0.000),较PDUS,cSMI可上调血流分级;PDUS及cSMI血流信号分级与CRP、ESR、增厚滑膜及髌上囊积液均呈正相关(P=0.000),CRP与ESR、增厚滑膜呈正相关(P=0.000),ESR与增厚滑膜及髌上囊积液呈正相关(P=0.000),增厚滑膜与髌上囊积液呈正相关(P=0.000)。

结论

cSMI联合高频超声有助于诊断早期活动性JIA患儿膝关节病变。

引用本文: 齐清华, 刘宏建, 赵艳萍, 等.  彩色超微血管成像技术及高频超声在早期幼年特发性关节炎膝关节病变的应用 [J] . 中华实验外科杂志, 2018, 35(12) : 2330-2332. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2018.12.051.
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幼年特发性关节炎(JIA)作为常见的儿童自发炎症性骨骼肌肉系统疾病,大多数无明确病因,患者常多在16岁以前发病,病程常多于6周[1]。JIA常累及的全身关节中以膝关节最为多见[2]。滑膜增生及关节积液是JIA膝关节受累的最主要征象[3]。彩色超微血管成像(cSMI)技术作为新的一种血流显像模式,与临床较为常用的能量多普勒(PDI)比较,在显示较低流速微血管的走形分布方面,拥有一定优势。我们通过cSMI联合高频超声探讨早期活动性JIA患儿膝关节病变的特征。

 
 
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