探讨静态进展性牵伸(SPS)联合关节松动术对全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节功能的影响。
选取TKA后关节功能障碍患者56例，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组28例。2组患者均采用关节松动术治疗，治疗组在此基础上辅以SPS训练。于治疗前及治疗8周后(治疗后)，分别应用视觉模拟评分(VAS)、关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定2组患者的膝关节功能。
治疗前，2组患者VAS评分、膝关节活动度、膝关节HSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组患者VAS评分、膝关节活动度、膝关节HSS评分均较组内治疗前改善(P<0.05)。与对照组治疗后比较，治疗组患者膝关节活动度为(122.14±9.73)°、HSS评分(87.13±9.56)明显较高，差异有统计学意义(P<0.05)。
SPS结合关节松动术治疗TKA后关节功能障碍，可有效缓解患者膝关节疼痛，扩大膝关节活动范围，提高膝关节功能。
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人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)是骨科常见的手术之一，主要适应证包括类风湿性关节炎、骨关节炎(osteoarthritis，OA)或其他类型的关节炎导致的膝关节疼痛、畸形和活动受限且经保守治疗无效的患者。关节置换术后强调早期康复介入，提高患者的关节功能和术后疗效，但部分患者康复观念不足，过早出院回家，未接受系统的康复治疗，手术后活动量减少常导致持久的疼痛及屈伸活动受限，严重影响患者的生活质量[1]。关节松动是骨关节康复的基本方法之一，但徒手治疗常不能较好地控制力度及耐力，尤其在维持膝关节屈伸时患者不适感明显增强。近年来，国内学者开始关注静态进展性牵伸技术(static progressive stretch，SPS)在创伤、骨折、烧伤引起的关节功能障碍及脑卒中后引起的屈肌挛缩等康复中的作用[2,3]，疗效确切。本研究采用SPS联合关节松动术治疗因膝关节骨关节炎行TKA术后膝关节活动受限患者，临床疗效、满意度和舒适度明显提高。现报道如下。
