专题研究•视网膜疾病
烟台市牟平区糖尿病视网膜病变筛查患者复诊依从性及相关影响因素分析
中国医师杂志, 2018,20(8) : 1135-1138. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2018.08.005
摘要
目的

研究烟台市牟平区在糖尿病患者中开展糖尿病视网膜病变(DR)筛查时,患者复查的依从性以及相关影响因素。

方法

随机选取于2012年4月至2013年6月在烟台市牟平区中医院进行免费DR筛查的438例糖尿病患者,调查其5年后进行DR复诊的依从性,并分析影响复诊患者依从性的可能因素,包括年龄、性别、身高、体重、教育程度、职业、既往全身病史、生活习惯(吸烟/酗酒)、糖尿病病程、糖尿病用药史、DR严重程度、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能、血脂等。

结果

在438例患者中,5年后有159例患者能够按医嘱复诊,复诊率为36.3%。对影响复诊依从性的可能相关因素进行分析,发现患者依从性与职业种类(P=0.003)、HbA1c水平(P=0.006)有关,与其它因素均无关(P>0.05)。

结论

患者DR筛查复诊的依从性与职业种类和血糖控制情况有关。提示我国在DR的筛查中应注意对糖尿病患者进行控制血糖的宣教工作,并将某些职业的糖尿病人群如家务工作者、农民等列为重点。

引用本文: 随闻达, 杨净云, 曲彬, 等.  烟台市牟平区糖尿病视网膜病变筛查患者复诊依从性及相关影响因素分析 [J] . 中国医师杂志,2018,20 (8): 1135-1138. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2018.08.005
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目前中国已经成为糖尿病大国。据统计,我国糖尿病患者占人口总数的9.7%[1],即糖尿病患者数量已达到1亿以上。糖尿病的眼部主要并发症糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种可以致盲的眼病,据报道我国糖尿病患者中DR患病率约为24.7%~37.5%左右[2]。我国政府和卫生部门已经意识到DR对于社会和经济产生的危害,全国多个地区近年来已经在开展不同形式和不同范围的DR筛查,以争取在早期对DR进行治疗和干预,避免发展至晚期致盲。在DR的筛查中,一个很重要的问题是,DR需要至少每年一次复诊[2,3],以监测病情进展,及时治疗。因此患者复诊的依从性对于DR早期发现、早期治疗非常重要。2012年4月至2013年6月烟台市牟平区中医院眼科在其所辖社区进行各种形式的关于DR筛查的重要性宣教,并建议糖尿病患者到区中医院行常规DR筛查。笔者持续收集DR免费筛查的438例患者的资料,根据其实际复诊率对DR患者随访依从性和相关影响因素进行分析。

 
 
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