论著
轻型卒中静脉溶栓获益与风险及联合尤瑞克林对卒中远期预后的影响
中国医师杂志, 2019,21(12) : 1794-1797,1802. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.12.010
摘要
目的

探讨静脉溶栓联合尤瑞克林治疗轻型卒中的临床获益与风险。

方法

回顾性分析86例轻型卒中患者的临床资料,采用静脉溶栓联合尤瑞克林治疗者纳入观察组(n=48),单纯采用静脉溶栓治疗者纳入对照组(n=38)。比较治疗前及治疗2周后,两组灶侧影像学血流灌注参数[血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)],屏气试验结果参数[脑血管储备能力(CVR)、屏气指数(BHI)],血清生化指标[血管内皮细胞生长因子(VEGF),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]变化;分析疗程内两组药物不良反应发生情况及治疗后3个月时康复效果[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)]。

结果

治疗2周后,两组灶侧CBF、CVR、BHI及血清VEGF、bFGF水平均较治疗前明显提升(P<0.05),且观察组明显高于同期对照组(P<0.05);两组灶侧MTT、TTP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组明显低于同期对照组(P<0.05)。疗程内两组各项药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月时,两组康复有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但组间Mann-Whitney U秩和检验结果显示,观察组整体康复效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

轻型卒中患者采用静脉溶栓有一定的治疗效果,安全性在临床可控范围内,而联合尤瑞克林治疗可获得较为理想的远期预后,对其神经功能恢复有利。

引用本文: 周强, 林萍, 池丽芬, 等.  轻型卒中静脉溶栓获益与风险及联合尤瑞克林对卒中远期预后的影响 [J] . 中国医师杂志,2019,21 (12): 1794-1797,1802. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.12.010
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

急性缺血性卒中是神经内科高发疾病之一,其中部分患者虽起病迅速但症状较为轻微,神经功能缺损程度较小,临床通常将其定义为高危非致残性缺血性脑血管病[1],即为轻型卒中。既往临床多认为轻型卒中预后良好,但近年来越来越多学者发现,轻型卒中患者中普遍存在预后不良情况,多因其脑动脉重度狭窄或闭塞、但无法准确表现在美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分中所致[2],尤其在大脑后循环受累患者中甚为常见。静脉溶栓是针对急性缺血性卒中的首要特异性干预措施,但因轻型卒中患者及其家属对疾病缺乏准确认知,发病后认为症状轻微而未能及时就诊,往往错过溶栓时间窗[3],溶栓率较低。尽管阿替普酶与尿激酶在静脉溶栓中已取得长足进展,但因患者远期预后不甚理想,溶栓后仍有必要进一步实施改善脑血循环的药物干预措施。尤瑞克林是国内开发改善脑血循环的新药,已在急性缺血性脑梗死治疗中获得广泛认同[4]。基于此,本研究旨在探讨静脉溶栓治疗联合尤瑞克林给药应用于轻型卒中患者的临床效果,现报道如下。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词