临床研究
游离皮瓣的血管处理:264例股前外侧皮瓣的回顾性研究
中华显微外科杂志, 2016,39(3) : 237-240. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2016.03.008
摘要
目的

比较吻合2条静脉和吻合1条静脉的游离股前外侧皮瓣移植在头颈部缺损修复中的可靠性和应用价值。

方法

收集2013年1月至2013年9月之间,在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科住院,进行了股前外侧肌皮瓣修复的病人260例(264块皮瓣)。随机将260例患者分为2组:实验组,138例患者(140块皮瓣),吻合1条动脉、1条静脉;对照组,122例患者(124块皮瓣),吻合1条动脉、2条静脉。

结果

264块皮瓣成活259块,坏死5块,成活率98.1%。实验组发生静脉危象6例,抢救成功4例;对照组发生静脉危象5例,抢救成功2例。两组的静脉危象发生率、抢救成功率的差异均无统计学意义(P > 0.05)。两组均未发生动脉危象。实验组的显微操作时间为18~101 min,平均47 min;对照组为45~133 min,平均71 min,两组间的差异有统计学意义(P= 0.0003)。

结论

只吻合1条静脉、1条动脉可能并不会显著降低游离股前外侧皮瓣的成活率,但可以显著缩短显微操作时间。

引用本文: 李波, 任振虎, 王铠, 等.  游离皮瓣的血管处理:264例股前外侧皮瓣的回顾性研究 [J] . 中华显微外科杂志, 2016, 39(3) : 237-240. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2016.03.008.
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口腔颌面部在美观和功能方面都极其重要,该区域的缺损如不及时修复或修复效果不良,不仅会导致语音不良、咀嚼和吞咽障碍等功能障碍,还将导致毁容以及由此引发的心理和社会支持问题。局部邻位皮瓣或带蒂皮瓣是过去修复口腔颌面部组织缺损最常用的方法[1,2]。随着游离皮瓣及显微外科技术的不断发展,各种游离皮瓣已经成为修复口腔颌面部缺损最常用的手段[3,4,5,6]。游离皮瓣不仅可以良好恢复患者外形及被切除组织的功能,而且还可以修复口腔颌面部各种复杂的洞穿性缺损[7]

 
 
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