临床研究
加速康复外科理念在腓骨瓣游离移植治疗长段骨缺损中的应用
中华显微外科杂志, 2019,42(5) : 463-466. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2019.05.011
摘要
目的

总结加速康复外科(ERAS)理念在腓骨瓣游离移植(FVFG)治疗长段骨缺损中的应用经验。

方法

2012年1月至2017年1月,对26例长段骨缺损行带血管蒂FVFG的患者应用ERAS理念,通过加强心理护理与营养支持、优化手术方案、强化疼痛管理、早期功能锻炼等一系列综合措施,出院后门诊定期随访,记录手术时间、住院时间、患者出院满意度、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨缺损愈合时间、患肢功能恢复情况。

结果

本组平均手术时间(3.2±0.5)h,平均住院时间为(10.2±1.2)d,出院满意度超过95%,术后VAS评分小于3分。随访时间1.6~6.0年,26例腓骨瓣全部成活,骨缺损部位均骨性愈合,平均愈合时间(5.5±0.6)个月。术后1.5年,7例上肢功能恢复80.1%,19例下肢功能恢复82.5%。

结论

ERAS理念应用于FVFG修复长段骨缺损,术后患肢功能恢复良好,疼痛明显减轻,缩短了住院时间,促进了患者康复,患者满意度高。

引用本文: 王正, 喻爱喜, 漆白文, 等.  加速康复外科理念在腓骨瓣游离移植治疗长段骨缺损中的应用 [J] . 中华显微外科杂志, 2019, 42(5) : 463-466. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2019.05.011.
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加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是指在围术期应用有循证医学证据的一系列优化措施,降低手术应激及并发症的发生率,达到加速患者术后康复的目的[1]。成人长段骨缺损往往病程长,治疗较困难,严重影响肢体功能的康复,带血管蒂腓骨瓣游离移植(free vasculafized fibular grafting, FVFG)是临床上修复长段骨缺损的主要方法之一[2]。2012年1月至2017年1月,我们对26例长段骨缺损行FVFG的患者应用ERAS理念进行治疗,效果满意,现总结报道如下。

 
 
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