临床研究
不同性别原发性IgA肾病患者的临床病理特征
中华肾脏病杂志, 2015,31(8) : 561-566. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2015.08.001
摘要
目的

探讨不同性别原发性IgA肾病(IgAN)患者的临床表现和病理改变的差异。

方法

收集2006年1月至2011年12月在中山大学附属第一医院经肾活检确诊为原发性IgAN患者的临床病理资料,按照性别分为男性组和女性组,分析肾活检时两组患者的临床表现及病理改变。

结果

纳入原发性IgAN患者1512例,男女比为1:1.16,肾活检时患者中位年龄为32(26, 39)岁。与女性IgAN患者比较,男性IgAN患者临床表现为肾功能较差、蛋白尿较严重,患高血压、高三酰甘油血症、高尿酸血症比例较高;病理改变表现为肾脏节段硬化、肾小管萎缩/间质纤维化、间质炎性细胞浸润较严重。而女性IgAN患者肉眼血尿较常见,镜下血尿程度较严重。

结论

不同性别原发性IgAN患者临床和病理改变存在一定差异,男性IgAN患者临床病理改变较女性严重。

引用本文: 邓卫, 周倩, 刘文婷, 等.  不同性别原发性IgA肾病患者的临床病理特征 [J] . 中华肾脏病杂志, 2015, 31(8) : 561-566. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2015.08.001.
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IgA肾病(IgAN)是一组以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和基质增多为主要病理改变的原发性肾小球肾炎[1],是我国最常见的原发性肾小球疾病,也是造成终末期肾病(ESRD)的重要病因之一[2,3]。IgAN临床表现及肾脏病理改变多种多样,疾病的进展和结局也存在个体差异[1]。男性和女性IgAN患者的比例各地报道存在较大差异。欧美报道男性IgAN患者明显多于女性[(2~6):1][4,5],但是亚洲报道男女之比低于2:1[3,6,7]。大多研究发现男性IgAN患者肾脏预后较女性差,但仍存在争议[4,7,8,9]。已知蛋白尿、高血压、肾小球硬化等是影响IgAN患者肾病进展的危险因素[3,9,10,11],是否不同性别IgAN患者之间这些临床和病理改变存在差异,目前相关研究的报道不多,国内也缺乏大样本的研究。因此,本研究通过对不同性别IgAN患者临床病理资料进行分析,旨在探讨不同性别IgAN患者临床表现和病理改变的差异,提高对不同性别IgAN患者临床病理特征的认识。

 
 
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