临床研究
体能锻炼对成人肾移植受者术后生理功能影响的Meta分析
中华肾脏病杂志, 2018,34(6) : 424-431. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2018.06.006
摘要
目的

采用Meta分析的方法评价体能锻炼对成人肾移植受者术后生理功能的影响,为临床实践提供理论依据。

方法

计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Web of Science、万方数据、中国知网等数据库。文献检索起止时间均从建库至2017年10月,收集体能锻炼干预肾移植受者术后的随机对照试验(RCT),提取资料后使用RevMan 5.3软件进行数据分析。

结果

共纳入10篇文献,10项RCT研究,包括557例对象。Meta分析结果显示,与常规药物治疗组相比,体能锻炼组(体能锻炼+常规治疗)肾移植受者术后峰值摄氧量(Peak VO2)明显升高,差异有统计学意义(MD=2.40,95%CI 0.15~4.64,P=0.04);两组肾移植受者血脂、血压、血红蛋白及血肌酐变化值差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论

体能锻炼可提高肾移植受者术后早期心肺耐力,但对血压、血脂、血红蛋白及血肌酐均无明显影响。

引用本文: 熊晓燕, 白寿军, 王亚琨, 等.  体能锻炼对成人肾移植受者术后生理功能影响的Meta分析 [J] . 中华肾脏病杂志, 2018, 34(6) : 424-431. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2018.06.006.
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肾移植是公认的治疗终末期肾脏病(ESRD)最有效的方法,肾移植受者(renal transplant recipient,RTR)术后存活率远高于维持性血液透析或腹膜透析患者[1]。目前肾移植技术已较为成熟,成功的肾移植可全面恢复患者肾脏功能,相比于透析患者,生活质量最佳、维持治疗费用最低、存活率最高,已成为终末期肾脏病患者首选的治疗方式[2]。但是RTR在术后早期其机体状况与血液透析患者差异不大。一些国内外肾移植研究机构通过引导RTR术后开展体能康复锻炼,发现经体能康复锻炼,可明显改善其心理与生理状况,有助于降低远期并发症发生率[3,4,5,6,7,8]。可见,除长期免疫抑制治疗外,生活方式干预亦是促进RTR康复的重要手段之一[9]。目前体能锻炼还并不是RTR术后的常规治疗方案之一,国内外学者就术后规律体能锻炼对RTR术后生理功能及生活质量的影响进行了多项临床研究,但是这些研究结果存在一定差异[10]。鉴于此,我们收集了10项常规药物治疗基础上进行体能锻炼与单纯药物治疗RTR的随机对照试验(RCT)资料,采用Meta分析的方法综合分析体能锻炼对成人RTR术后生理功能的影响,以期为临床肾移植术后治疗决策提供理论依据。

 
 
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