临床研究
伴急性肾损伤的脑-心双死亡器官捐献供肾不影响移植受者短期预后
中华肾脏病杂志, 2019,35(1) : 25-29. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2019.01.004
摘要
目的

观察合并急性肾损伤(AKI)的脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供肾肾移植的临床治疗效果,总结合并AKI供肾的评估和应用经验。

方法

回顾性分析佛山市第一人民医院2011年9月至2015年9月间45例DBCD供者和对应80例受者肾移植的临床资料,根据供者入住重症监护室(ICU)时的血肌酐(Scr)和尿量水平将DBCD供者分为AKI组(26例)与非AKI组(19例),相应的80例受者根据供者情况分为AKI组(46例)与非AKI组(34例),比较两组供者移植肾获取前的主要指标,比较两组受者术后各种并发症发生率、术后1年人和肾存活率。

结果

45例供者中26例发生AKI,发生率为57.8%。AKI组供者术前血肌酐水平显著高于非AKI组(P<0.01)。AKI组与非AKI组受者术后功能延迟恢复(DGF)发生率分别为21.7%和8.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。AKI组受者术后1年血肌酐水平显著高于非AKI组[(134.9±63.4)μmol/L和(106.6±28.2)μmol/L,P<0.05],但两组受者术后1年人、肾存活率差异并无统计学意义(均P>0.05)。

结论

供肾合并AKI对移植术后受者DGF发生率及术后1年人、肾存活不会带来更差的影响。合并AKI的DBCD供肾可作为扩大供肾来源的途径。

引用本文: 洪汉利, 陈统清, 林敏娃, 等.  伴急性肾损伤的脑-心双死亡器官捐献供肾不影响移植受者短期预后 [J] . 中华肾脏病杂志, 2019, 35(1) : 25-29. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2019.01.004.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

肾移植是目前公认的治疗终末期肾脏疾病的有效手段[1]。随着移植技术不断发展成熟,移植数量不断增加与供体器官短缺成为制约肾移植广泛开展的瓶颈。近年来,我国脑-心双死亡器官捐献(donation after brain plus cardiac death,DBCD)数量不断增加,目前DBCD供者主要来源于重症监护病房(ICU)的患者。文献报道,ICU患者AKI发生率相当高[2];既往研究表明,使用AKI供肾移植术后移植物功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)发生率高,移植效果较差,合并AKI供肾经常被弃用[3,4]。近年来相继有研究表明,如果对ICU供者进行良好器官维护,合并AKI的心脏死亡器官捐献(DCD)或脑死亡器官捐献(DBD)的供肾肾移植后受者同样可获得理想的临床效果[5,6]。但DBCD供者肾移植是否可获得类似的结局,结果尚不明确。为此,本研究总结佛山市第一人民医院近年来开展的DBCD合并AKI供肾与非AKI供肾肾移植的临床资料,初步探讨合并AKI供肾的维护及肾移植的安全性和有效性。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词