• 临床研究 •
神经刺激仪引导下连续臂丛神经阻滞对于断指再植术后断指存活率的影响
国际医药卫生导报, 2017,23(23)
: 3728-3730. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2017.23.024
摘要
目的
探讨神经刺激仪引导下连续臂丛神经阻滞对于断指再植术后断指存活率的影响。
方法
采用随机数字表法将126例断指再植术患者分为研究组（A组）和对照组（B组）各63例。术后A组患者予以神经刺激仪引导下连续臂丛神经阻滞镇痛；B组患者予以静脉镇痛。两组患者术后疼痛程度（VAS评分）、血运情况（毛细血管充盈时间、健侧与患侧皮温差、SPO2水平）及断指再植存活率比较。
结果
A组术后4、12、24、48 h的VAS评分，患侧皮温差均低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组术后毛细血管充盈时间短于B组，SPO2水平则高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；断指再植存活率98.41%高于B组88.89%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论
神经刺激仪引导下连续臂丛神经镇痛用于断指再植术效果优于静脉镇痛，有利于血液循环通畅，提高再植存活率。
引用本文:
董大龙,
薛荣亮,
刘祥麟,
等.
神经刺激仪引导下连续臂丛神经阻滞对于断指再植术后断指存活率的影响
[J]
. 国际医药卫生导报,2017,23
(23): 3728-3730.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2017.23.024
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断指再植术是一项操作精细、用时较长的复杂手术，保持再植血管通畅是手术成功的关键。术后疼痛刺激常导致吻合口血管痉挛、血栓形成，因此选择合适的术后镇痛方式对预防血管危象、提高断指存活率有积极意义。与传统静脉镇痛比较，连续臂丛神经阻滞镇痛具有针对性强、安全性高等优势，且神经刺激仪引导下对麻醉位点的定位更为精确，尤其对上肢手术的术后镇痛效果更好[1]。本研究旨在探讨神经刺激仪引导下连续臂丛神经阻滞对于断指再植术后断指存活率的影响，现报道如下。
