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105例儿童气管支气管异物的临床分析
国际医药卫生导报, 2018,24(10)
: 1471-1474. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.010.005
摘要
目的
探讨儿童支气管异物的临床表现，提高诊断水平和总结最佳手术方式。
方法
回顾性分析本院2013年8月至2017年8月行支气管镜诊断和治疗的105例支气管异物患儿的临床资料、异物种类、异物滞留部位、支气管镜下表现、影像学特征及治疗效果。
结果
儿童支气管异物好发于男童（男∶女为2.5∶1），主要发病年龄为1～3岁（66.67%），患儿居住地农村多于城市（城市36.19%，农村63.81%），尤以农村男童为高发人群。吸入异物种类以可食性异物为主，以植物类多见，占68.57%。支气管异物滞留于左、右主支气管的比例差别明显，滞留于右侧支气管病例数明显多于左侧，占60.00%。异物在支气管镜下表现为管腔粘膜充血、水肿，异物滞留在气道的不同部位所引起的临床症状有区别，最常见症状为咳嗽和喘息。影像学中胸部CT结果提示气管支气管异物是65例，阳性率为61.90%。异物存留时间大于5 d者均有不同程度的肉芽增生。全部均行支气管镜尝试取异物，手术方式以球囊和异物网篮拖拉取出为主。
结论
支气管异物以农村3岁以下的男童多见，加强宣教，使监护人认识到植物类食物对3岁以下儿童的危害性，减少婴幼儿对植物类食物的接触。对于有反复咳嗽、喘息病史的患儿，详细询问异物吸入史或呛咳史，建议行胸部CT的同时，积极行支气管镜检查防止误诊、漏诊。在手术方式的选择上，可尝试采用球囊拽取异物的新方式。
引用本文:
黄冬平,
黄苑铭,
谢丹宇,
等.
105例儿童气管支气管异物的临床分析
[J]
. 国际医药卫生导报,2018,24
(10): 1471-1474.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.010.005
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