专题•脑血管疾病研究
立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者的疗效观察
国际医药卫生导报, 2018,24(14) : 2099-2101. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.14.012
摘要
目的

观察立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者疗效差异。

方法

将2015年6月至2017年2月本院神经外科收治的老年高血压丘脑出血患者97例作为研究对象,按照治疗方式不同分组,其中观察组患者(46例)应用立体定向钻孔引流术治疗,对照组患者(51例)应用小骨窗开颅术治疗,对两组患者的疗效及随访结果进行比较。

结果

观察组术后格拉斯哥昏迷评分显著高于对照组[(10.67±0.84)分比(10.05±0.91)分,P=0.001],手术时间[(106.1±23.7)min比(176.7±18.8)min,P=0.000]、住院时间[(16.9±2.9)d比(23.1±4.4)d,P=0.000]显著短于对照组。术后随访6个月日常生活活动能力评分,观察组Ⅰ、Ⅱ级日常生活恢复良好的患者人数(28例)明显高于对照组(18例),P<0.05,Ⅳ、Ⅴ级植物生存状态的患者人数(5例)明显低于对照组(14例),P<0.05。观察组应激性溃疡、肺部感染等发生率较对照组明显减少(P<0.05)。

结论

与小骨窗开颅术比较,立体定向钻孔引流术治疗老年人高血压丘脑出血,能显著缩短住院时间和康复时间,减少并发症的发生,对老年合并基础疾病不能耐受开颅手术的患者有重要意义。

引用本文: 王洪波, 王奉淼, 赵端允, 等.  立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者的疗效观察 [J] . 国际医药卫生导报,2018,24 (14): 2099-2101. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.14.012
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高血压脑出血是高血压和动脉硬化的常见并发症之一,患者年龄越大,预后越差。丘脑出血是一种致死、致残率极高的脑出血类型,由于丘脑位于颅内中线深部,结构复杂、功能重要,可致中心疝压迫脑干,出血易破入脑室,病情极其凶险。目前针对该病的治疗仍存在争议[1,2,3]。传统开颅手术耗时长,并发症发生率高,存在一定的局限性,本研究回顾性分析本院神经外科收治的采用立体定向钻孔引流术治疗的46例老年高血压丘脑出血患者的临床资料,并与同期应用小骨窗开颅术治疗的51例患者的临床资料进行比较,现报道如下。

 
 
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