临床研究
复方甘草酸苷注射液联合腺苷蛋氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床研究
国际医药卫生导报, 2018,24(24) : 3810-3813. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.24.028
摘要
目的

观察复方甘草酸苷注射液联合腺苷蛋氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性(CMV)肝炎的临床疗效。

方法

选取2017年1月至2018年1月CMV性肝炎患儿68例,采用数字随机分组法分为两组,各34例。对照组给予更昔洛韦,研究组在对照组基础上加用复方甘草酸苷注射液联合腺苷蛋氨酸,两组均治疗14 d。观察两组临床疗效,记录治疗前后肝脾大小,血清总胆红素(STB)水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,血巨细胞病毒-IgM(CMV-IgM)抗体和巨细胞病毒脱氧核苷酸(CMV-DNA)阳性率,以及不良反应情况。

结果

研究组总有效率97.1%(33/34)高于对照组82.4%(28/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肝脏大小降低值[(2.02±0.25)cm比(1.09±0.34)cm],明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),脾脏大小降低值[(1.34±0.23)cm比(0.75±0.33)cm],明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组STB、ALT、AST水平均较同组治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,研究组STB、ALT、AST水平分别为(67.5±34.8)U/L、(73.9±22.7)U/L、(45.1±21.6)mmol/L,明显低于对照组(125.3±41.6)U/L、(135.7±25.8)U/L、(96.8±30.8)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,研究组CMV-IgM、CMV-DNA阳性率14.7%、17.6%,明显低于对照组67.6%、64.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组临床不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

复方甘草酸苷注射液联合腺苷蛋氨酸可明显降低巨细胞病毒性肝炎患儿肝脾肿大症状,STB、ALT、AST水平,降低血CMV-IgM抗体和CMV-DNA阳性率,提高治疗有效率。

引用本文: 房文彬, 袁艳平, 刘凯. 复方甘草酸苷注射液联合腺苷蛋氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床研究 [J] . 国际医药卫生导报,2018,24 (24): 3810-3813. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.24.028
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婴儿巨细胞病毒性肝炎是指婴儿感染巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)而引起的全身性感染综合征。临床表现为多系统、多脏器的全身性损害,多见黄疸、肝功能损坏、肝脾肿大、胆汁淤积等症状[1,2]。该病发病率较高,为婴儿肝炎综合征的5%,在新生儿中发病的病死率高达30%。对于该病目前国内主要采用传统的抗病毒,退黄,保肝,利胆等治疗手段[3,4]。研究表明,复方甘草酸苷注射液具有促进肝细胞增值以改善肝功能异常的临床疗效[5],腺苷蛋氨酸能有效防止肝内胆汁淤积进而达到保肝利胆的临床疗效[6]。本文采用复方甘草酸苷注射液联合腺苷蛋氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎,拟观察二者合并用药的临床疗效。

 
 
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