临床研究
无创自然分娩模式在基层医院的应用研究
国际医药卫生导报, 2019,25(10) : 1621-1624. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.10.034
摘要
目的

探讨将无创自然分娩模式在基层专科医院逐步开展。

方法

选择2017年4月至2019年1月在本院计划生育服务中心产科经阴道分娩的580例正常初产妇,随机将其分为两组,各290例。对照组按常规当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。观察组则采用无创接生技术,助产士在产妇分娩过程中用单手控制胎头娩出速度,用拉玛泽呼吸法指导产妇进行屏气和哈气,合理控制好胎头下降速度,使胎头下降对阴道产生的压力均匀分布,待会阴充分扩张后,胎儿便会顺利娩出。比较两组产妇在会阴情况、新生儿窒息、产后出血、产后尿潴留、产妇满意度等情况。

结果

观察组会阴侧切率28.6%,低于对照组50.0%,会阴Ⅰ°裂伤率47.6%,高于对照组24.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇满意度93.1%,高于对照组67.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后尿潴留率13.1%,高于对照组0.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组会阴Ⅱ°裂伤率、会阴正中切口率、会阴完整率、新生儿窒息率、产后出血率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论

无创自然分娩降低了会阴侧切率、提升了产妇满意度,加快了产妇产后康复,提高产妇生活质量,提升本院产科质量,值得推广,由于本院刚刚开展这项业务,技术不是很成熟,产后尿潴留发生率较高,在今后的工作中进一步改进。

引用本文: 鲁海珍. 无创自然分娩模式在基层医院的应用研究 [J] . 国际医药卫生导报,2019,25 (10): 1621-1624. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.10.034
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近年来,降低剖宫产率,降低会阴侧切率,提倡无创自然分娩模式已成为国内外妇产科界的共识,本院产科自2013年元月开始分批次送助产士去上级医院产房进修无创接生技术,至2015年12月全部16名助产士均完成进修,有10名助产士经医院考核可以开展无创接生技术,还有6名助产士暂缓开展无创接生技术。

 
 
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