观察骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)急性期MRI影像学特点及其与经皮椎体后凸成形术(PKP)疗效之间的关系。
纳入行PKP治疗的急性期单节段OVCF患者101例，其中男19例，女82例；年龄61～89岁，平均69.3岁。根据MRI中T2WI信号高低分为低信号组(A组)、中低信号组(B组)、中等信号组(C组)及中高信号组(D组)。采用视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛情况，分析各组患者MRI信号与椎体高度、椎体压缩率、Cobb角变化的相关性。
所有骨折椎体MRI影像表现为T1WI低信号，FS-T2WI高信号，而T2WI中只有14个椎体呈中高信号，18个椎体呈中等信号，31个椎体呈中低信号，38个椎体呈低信号。四组VAS评分、椎体高度、椎体压缩率、Cobb角术前术后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
OVCF急性期MRI中T2WI以低、中等信号为主，与PKP术疗效无明显相关性，但PKP对OVCF的疗效肯定。
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骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)已成为影响老年人生活质量的常见疾病之一[1]。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)成为近十年来治疗OVCF的主要手段[2,3,4]。而PKP因能更有效缓解疼痛、恢复伤椎高度及更低的骨水泥渗漏率[5,6]，受到越来越多的骨科医师推崇。同时因MRI具有较高的组织分辨率，可以多层次成像，且MRI可灵敏地发现急性或亚急性椎体压缩性骨折所致的骨髓水肿或出血，成为诊断OVCF重要的检查方法。新鲜骨折即急性或亚急性期存在水肿，而水肿在T1WI加权像上表现为低信号，在T2WI加权像上表现为高信号，而在压脂像上表现的高信号则更具特异性[7]。然而临床中笔者发现，T2WI信号呈多样性表现。笔者回顾性分析PKP治疗的101例患者的影像学与临床资料，探讨OVCF急性期MRI表现，尤其是T2WI信号特点，研究T2WI信号在判断椎体骨折新鲜与陈旧上是否有意义，与PKP术前各因素之间是否相关，对PKP术前后是否有指导意义。
