脊柱骨折约占人体所有骨折的6%，其中胸椎和腰椎骨折最常累及，约占脊柱骨折的90%。胸腰段是指T₁₀～L₂脊柱区域，由于其处于相对固定的后凸胸椎脊柱与活动的前凸腰椎脊柱的交界区域，因此容易损伤，是脊柱骨折的最常见部位，约占所有胸腰椎骨折的52%，伴发神经损伤约占20% ^[1,2]。大多数胸腰段骨折是稳定的，非手术治疗具有良好的效果；而对于不稳定的胸腰段骨折，则需要手术治疗。目前，胸腰段骨折手术治疗的方法很多，争议也很大。笔者根据自身经验，结合文献复习，就胸腰段骨折手术治疗的若干争议问题进行分析。