• 专题综述 •
阿仑膦酸盐对骨质疏松性骨折愈合影响的研究进展
中华创伤杂志, 2020,36(01)
: 63-67. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2020.01.013
摘要
骨折愈合是由成骨细胞、破骨细胞的等多种细胞和分子参与的复杂生理过程。典型骨折愈合分为炎症反应、软骨痂形成、硬骨痂形成和骨重建四个阶段。破骨细胞在硬骨痂形成和骨重建过程中起主导作用。阿仑膦酸盐可抑制破骨细胞活性，抑制骨质疏松症患者骨质丢失，但也可能抑制骨折愈合，因此骨质疏松性骨折发生后能否使用阿仑膦酸盐存在一定争议。近年研究表明，骨质疏松性骨折发生后使用阿仑膦酸盐并不影响患者骨折愈合，还可降低患者发生二次骨折的风险，提高患者治疗预后。笔者就阿仑膦酸盐作用机制及其全身和局部使用对骨质疏松性骨折愈合的影响做综述，为临床选择治疗药物提供参考。
引用本文:
王亚军,
陈晓,
智信,
等.
阿仑膦酸盐对骨质疏松性骨折愈合影响的研究进展
[J]
. 中华创伤杂志,2020,36
(01): 63-67.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2020.01.013
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老年骨质疏松症患者骨质量和骨密度明显下降，受到轻微外力如跌倒即可能发生骨折，称为骨质疏松性骨折[1]。研究表明，2015年我国约有269万例骨质疏松性骨折患者(椎体、髋部、腕部)，预计到2025年，患者数将增加到377万例，到2035年，患者数将达483万例[2]。骨折愈合是由破骨细胞、成骨细胞、骨细胞等多种细胞和分子参与的复杂生理过程。典型骨折愈合分为炎症反应、软骨痂形成、硬骨痂形成和骨重建四个阶段。破骨细胞在硬骨痂形成和骨重建过程中起主导作用，破骨细胞缺失可影响骨折愈合过程[3]。阿仑膦酸盐是一种常用的抗骨质疏松药物，可抑制破骨细胞活性，提高骨质疏松患者的骨密度。由于抑制破骨细胞活性可能影响骨折愈合，因此发生骨质疏松性骨折后能否使用阿仑膦酸盐存在一些争议。
