论著
烧伤伴肺炎克雷伯菌感染患者流行病学调查和发生脓毒症的危险因素分析
中华烧伤杂志, 2019,35(6) : 456-458. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.06.011
摘要
目的

分析2015—2017年浙江大学医学院附属第二医院烧伤科(以下称笔者科室)肺炎克雷伯菌(KP)感染的流行趋势并筛选烧伤伴KP感染患者发生脓毒症的独立危险因素。

方法

收集笔者科室2015年1月1日—2017年12月31日烧伤伴KP感染患者的临床资料和细菌学资料,统计分析3年间患者KP和抗碳青霉烯类抗生素KP(CRKP)感染率的变化趋势,对数据行χ2检验。对临床资料进行二分类logisitic回归分析,筛选烧伤伴KP感染患者发生脓毒症的独立危险因素。

结果

(1)2015—2017年笔者科室确诊为KP感染的患者共91例(男50例、女41例,年龄15~90岁),其中CRKP阳性65例,碳青霉烯类抗生素敏感KP阳性26例。2015、2016、2017年患者KP感染率分别为5.79%(35/605)、4.08%(23/564)和5.54%(33/596),CRKP感染率分别为3.31%(20/605)、3.37%(19/564)和4.36%(26/596),不同年度间患者KP感染率和CRKP感染率差异均无统计学意义(χ2=2.007、1.175,P>0.05)。(2)烧伤总面积和CRKP感染为烧伤伴KP感染患者发生脓毒症的独立危险因素(比值比=1.03、5.88, 95%置信区间=1.01~1.05、1.08~31.94,P<0.05)。

结论

2015—2017年,笔者科室患者KP和CRKP感染率并未明显上升,但CRKP感染占比高。CRKP感染是烧伤伴KP感染患者发生脓毒症的独立危险因素之一,加强CRKP感染的防治对降低烧伤脓毒症发生率可能具有一定价值。

引用本文: 任海涛, 韩春茂, 张晶晶, 等.  烧伤伴肺炎克雷伯菌感染患者流行病学调查和发生脓毒症的危险因素分析 [J] . 中华烧伤杂志, 2019, 35(6) : 456-458. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.06.011.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

近年来尽管院内感染隔离措施和抗生素的管理逐年加强,多药耐药菌感染仍是威胁患者健康的重要因素。肺炎克雷伯菌(KP)尤其是抗碳青霉烯类抗生素KP(CRKP)感染仍然逐年增多,已成为烧伤患者的重要威胁,给抗生素的选择带来巨大压力[1]。CRKP感染与烧伤脓毒症可能存在一定关联,但鲜见文献证实。笔者回顾性研究浙江大学医学院附属第二医院烧伤科(下称笔者科室)2015—2017年KP感染的流行趋势,并通过二分类logistic回归分析筛选烧伤伴KP感染患者发生脓毒症的独立危险因素,以期为防治CRKP感染提供依据,增强烧伤科医师对CRKP引起脓毒症的防范意识。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词