• 综述 •
炎症反应在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩形成中的作用及其机制研究进展
中华烧伤杂志, 2021,37(5)
: 490-494. DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20200310-00143
摘要
增生性瘢痕与瘢痕疙瘩是创面愈合后常见的后遗症，发生率高，严重影响患者生活质量，而目前仍缺少有效的预防和治疗方法，主要原因在于瘢痕发生机制尚不明确。目前研究认为，炎症反应在瘢痕形成过程中发挥重要作用，通过对其作用机制的研究，有望寻找预防和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的新的药物靶点。本文主要就炎症因子、炎症细胞在增生性瘢痕与瘢痕疙瘩形成过程中的作用及机制，以及通过抑制炎症反应治疗增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的药物、微小RNA、外泌体等的研究进展进行综述。
引用本文:
王洪涛,
韩军涛,
胡大海.
炎症反应在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩形成中的作用及其机制研究进展
[J]
. 中华烧伤杂志, 2021, 37(5)
: 490-494.
DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20200310-00143.
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增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的形成与遗传、部位、机械张力等多种因素有关，以Fb不典型增生和胶原等ECM过度沉积为主要病理表现，是多种细胞、生长因子、炎症因子等相互作用的结果。增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩多为烧伤、其他外伤或者手术创面愈合后继发；也有一些没有明确的外伤手术史，例如痤疮愈后瘢痕增生；还有一些外伤愈合后无瘢痕形成，例如胚胎早期的创伤后无瘢痕愈合。目前认为，慢性炎症反应在瘢痕病理形成中发挥重要作用［1］。口腔黏膜损伤后由于缺少炎症细胞和炎症因子浸润，愈合后无瘢痕产生［2］；胎儿发育早期阶段的皮肤创伤后无瘢痕愈合，可能也与缺乏炎症因子和炎症反应有关［3］。目前对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩尚缺少有效的预防和治疗方法，类固醇激素皮下注射仍然是效果最明确的治疗手段，但存在脂肪肌肉萎缩、色素沉着或脱失等不良反应。因此，进一步明确炎症反应在瘢痕形成中的作用及相关机制，将为寻找增生性瘢痕或瘢痕疙瘩治疗的新的药物靶点提供思路。本文就炎症因子、炎症细胞在增生性瘢痕与瘢痕疙瘩形成中的作用及机制，以及通过抑制炎症反应治疗增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的药物、微小RNA（miR）、外泌体等研究进展进行综述，并对未来临床和基础研究方向进行展望。
