论著
彩色多普勒血流显像对永存原始玻璃体增生症诊断的敏感度和特异度
中华眼底病杂志, 2016,32(3) : 296-299. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2016.03.016
摘要
目的

观察彩色多普勒血流显像(CDFI)对永存原始玻璃体增生症(PHPV)诊断的敏感度和特异度。

方法

回顾性分析临床疑诊为并发PHPV的先天性白内障患儿71例93只眼的临床资料。其中,男性45例54只眼,女性26例39只眼。年龄1~24个月,平均年龄(7.6±4.3)个月。所有患眼均行CDFI检查,观察玻璃体内是否存在病理性条带状回声、条带状回声与眼球壁相连部位以及条带状回声上是否存在血流信号。CDFI检查后1周内,由两名经验丰富的眼底专科医师对其中64例患儿79只眼在全身麻醉状态下行晶状体切除联合玻璃体切割手术;对另外7例患儿14只眼在全身麻醉状态下进行散瞳眼底检查。根据手术中发现和眼底检查中所见的晶状体混浊、晶状体后囊增生、玻璃体增生及视网膜脱离位置等,结合PHPV临床诊断特点做出诊断。将上述诊断结果与CDFI检查结果进行比较分析,计算CDFI对PHPV诊断的敏感度及特异度。

结果

手术及散瞳眼底检查结果显示,93只眼中发现玻璃体内异常85只眼,未发现玻璃内异常8只眼。玻璃体内异常85只眼中,诊断为PHPV 68只眼,家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)16只眼,牵拉性视网膜脱离1只眼。手术及散瞳眼底检查发现玻璃体内异常的85只眼中,CDFI检查发现玻璃体内异常81只眼,敏感度为95.3%;玻璃体内未见异常回声4只眼,漏诊率为4.7%。手术及散瞳眼底检查未发现玻璃体内异常的8只眼,CDFI检查均在玻璃体内探查到与视盘或晶状体后相连的纤细弱条带状回声。手术或散瞳眼底检查诊断为PHPV的68只眼中,CDFI检查诊断相同59只眼,敏感度为86.8%;手术或散瞳眼底检查未诊断为PHPV的25只眼中,CDFI检查亦排除PHPV诊断8只眼,特异度为32.0%。手术或散瞳眼底检查诊断为FEVR的16只眼及牵拉性视网膜脱离的1只眼,CDFI检查均诊断为PHPV,误诊率为68.0%。

结论

CDFI检查对PHPV诊断敏感度为86.8%,特异度为32.0%。

引用本文: 陈伟, 李栋军, 王子杨, 等.  彩色多普勒血流显像对永存原始玻璃体增生症诊断的敏感度和特异度 [J] . 中华眼底病杂志, 2016, 32(3) : 296-299. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2016.03.016.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

永存原始玻璃体增生症(PHPV)是胚胎期原始玻璃体未退化消失而继续增生所致的一种玻璃体先天异常。患儿多为单眼发病,以男性多见[1]。PHPV临床表现多样,包括小眼球、晶状体混浊、晶状体后纤维血管膜增生、玻璃体动脉残留、沿玻璃体动脉增生的增生膜、视神经发育不良及视网膜脱离等,视力预后较差[2]。由于大多数患儿以先天性白内障就诊,加之婴幼儿难以配合眼底检查,临床诊断存在一定困难。利用超声检查诊断患儿玻璃体疾病,尤其是对于合并白内障等屈光间质混浊者有重要价值。彩色多普勒血流显像(CDFI)检查不仅图像清晰度高,同时还可以观察眼内病变上是否存在血流信号[3,4]。但目前关于CDFI在PHPV诊断及鉴别诊断中的应用研究报道尚少。为此,我们以手术中发现和散瞳眼底检查的诊断结果为标准,观察了CDFI检查对PHPV诊断的敏感度及特异度。现将结果报道如下。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词