论著
65例诊断不明的葡萄膜炎患者玻璃体切割标本检查诊断结果分析
中华眼底病杂志, 2017,33(04) : 404-406. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2017.04.018
摘要
目的

观察分析诊断不明的葡萄膜炎患者玻璃体切割标本的诊断阳性率。

方法

回顾性系列病例研究。诊断不明的葡萄膜炎患者65例67只眼纳入研究。其中,男性31例32只眼,女性34例35只眼。年龄6 ~84岁,平均年龄(55.00±18.56)岁。所有患眼均行常规三通道睫状体平坦部入路玻璃体切割手术,在无灌注的情况下切除并收集核心玻璃体标本及时送检,予微生物涂片及培养、抗原抗体、细胞因子、细胞学、流式细胞术免疫表型分析、基因重排等方式进行检测。分析患眼玻璃体切割标本检查的诊断结果。

结果

67只眼中,通过玻璃体标本查出病因者40只眼,诊断阳性率为59.7%。其中,细菌涂片或培养阳性者20只眼,占总诊断阳性率的50.0%;细胞学、细胞因子、流式细胞术免疫表型分析、基因重排检测高度提示或确诊为淋巴瘤11只眼,占总诊断阳性率的27.5%;病毒IgM、IgG显著增高、Goldmann-Witmer系数C值>3者3只眼,占总诊断阳性率的7.5%;真菌涂片或培养阳性者3只眼,占总诊断阳性率的7.5%;弓蛔虫IgG显著增高2只眼,占总诊断阳性率的5.0%;弓形虫IgG显著增高1只眼,占总诊断阳性率的2.5%。

结论

诊断不明葡萄膜炎患者玻璃体切割标本的诊断阳性率为59.7%。

引用本文: 林海燕, 戴荣平, 林燕楠, 等.  65例诊断不明的葡萄膜炎患者玻璃体切割标本检查诊断结果分析 [J] . 中华眼底病杂志,2017,33 (04): 404-406. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2017.04.018
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对临床诊断不明的侵及玻璃体和视网膜的病变行玻璃体切割手术,对手术中所取标本通过微生物涂片及培养、抗原抗体、细胞因子、细胞学、流式细胞术免疫表型分析、基因重排等方式进行检测,可以达到诊断疾病并清除玻璃体病灶的目的。但由于玻璃体切割手术所取标本有限,其诊断结果常受到质疑。为更好地认识和评价玻璃体切割标本的诊断作用,我们回顾性分析了一组诊断不明的葡萄膜炎患者玻璃体切割标本的诊断结果,现将结果报道如下。

 
 
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