眼底病遗传及基因研究
2型Usher综合征和视网膜色素变性家系USH2A基因突变及临床表型分析
中华眼底病杂志, 2020,36(3) : 178-183. DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20190912-00286
摘要
目的

观察2型Usher综合征(USH2)和视网膜色素变性(RP)患者的基因突变型及其临床表型。

方法

2018年8月至2019年1月于河南省立眼科医院就诊的USH2和RP 3个家系的4例患者和11名正常家系成员纳入研究。详细询问病史并行视力、眼底彩色照相、OCT、视野、全视野ERG检查。3个家系中,家系1为USH2;家系2、3为RP。采集患者及其家系成员外周静脉血,提取全基因组DNA,应用基于靶向捕获的二代测序技术进行基因测序,对可疑致病突变位点通过Sanger进行验证,并在家系成员中进行共分离。

结果

家系1先证者除眼底有RP表现外,同时合并神经性耳聋。基因检测结果显示,先证者USH2A基因第64、5号外显子分别存在c.13877-13880 del AGAC (p. Q4626P)(M1)、c.798 del T (p. F266L)(M2)2个杂合性移码突变。家系2、3先证者仅有眼底典型RP表现。基因检测结果显示,家系2先证者USH2A基因第70、37、29号外显子分别存在c.15178T> c (p. S5060P)(M3)、c.6986C> A (p. P2329H)(M4)2个杂合性错义突变和c.5836C> T (p. R1946X)(M5)终止突变。家系3先证者USH2A基因第67、57号外显子分别存在c.14951C> T (p. P4984L) (M6)、c.11156G> A (p. R3719H) (M7)2个杂合性错义突变。保守性分析结果显示,USH2A p. Q4626P、p. F266L、p. S5060P、p. P2329H、p. P4984L所对应的氨基酸位点在多个物种中均高度保守。检测出的7个致病突变中,M1~ M4、M6为新发现突变位点。

结论

USH2A基因突变是导致USH2和非综合征性RP的主要原因;不同突变位点影响蛋白质翻译和合成,导致不同临床表型。

引用本文: 施晓萌, 李亚, 谢坤鹏, 等.  2型Usher综合征和视网膜色素变性家系USH2A基因突变及临床表型分析 [J] . 中华眼底病杂志, 2020, 36(3) : 178-183. DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20190912-00286.
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Usher综合征(USH)是一种以耳聋和视网膜色素变性(RP)为特征的常染色体隐性遗传性疾病[1]。临床上2型USH (USH2)是最为常见的亚型,其中约70%的USH2患者是由于USH2A基因突变所致[2];同时也是常染色体隐性遗传非综合征性RP最常见的致病基因[3]。USH2A基因定位于1号染色体长臂,具有高度遗传异质性,目前已鉴定出400余种USH2A的突变,包括错义突变、无义突变、截短突变、染色体复制等多种形式[4,5,6]。我们采用基于靶向捕获的二代测序技术对1个USH2家系和2个RP家系进行了基因突变检测,发现3个家系致病基因均为USH2A。现将结果报道如下。

 
 
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