乳腺癌手术专题
超显微微静脉-淋巴管吻合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿
中华内分泌外科杂志, 2015,09(5) : 360-363. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2015.05.003
摘要
目的

上肢淋巴水肿是乳腺癌手术的严重并发症之一,其治疗一直是困扰众多乳腺外科医生的难题。本文利用超显微手术技术,探讨微静脉-淋巴管吻合技术对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗效果。

方法

收集2014年10月至2015年5月大连医科大学附属第二医院收治的乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者8例,行超显微水平微静脉-淋巴管吻合术。

结果

术中吻合的淋巴管数量平均(12.4±5.0)(7~19)支,手术持续时间范围为3.50~7.75 h,术后平均住院(5.5±3.2)d。此8例手术术中即可看到上肢水肿症状明显改善,术后均有临床获益。

结论

超显微水平微静脉-淋巴管吻合术可为乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者提供一个安全、有效、外观及预后更佳的手术方式。

引用本文: 李珺, 陈威帆, 曾伟峰, 等.  超显微微静脉-淋巴管吻合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿 [J] . 中华内分泌外科杂志, 2015, 09(5) : 360-363. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2015.05.003.
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近年来,随着乳腺癌辅助治疗手段的不断丰富和发展,乳腺癌患者的生存期不断延长,其5年生存率高达90%[1]。因此,如何更有效地提高乳腺癌患者术后的生存质量变得越发重要。乳腺癌术后最常见的并发症之一就是上肢淋巴水肿[2],虽这一并发症很早就已被医生知晓,但其治疗方法有限,一直是临床医疗的难点和空白点,目前仅局限于保守治疗和药物治疗,临床效果不佳。随着超显微手术技术(根据2010年于西班牙召开的第一届欧洲超显微手术共识[3],吻合对象直径0.3~0.8 mm的手术被称为超显微手术)的发展,采用微静脉-淋巴管吻合,为乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗,提供了一种较好的解决方案。

 
 
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