根据统计学原理及国内外常模制定的研究经验，采用分层随机抽样方法，南京医科大学附属南京市妇幼保健院儿童保健科于2013年9月至11月，从南京市11个区县中随机抽取5个区，分别为秦淮区、玄武区、建邺区、浦口区、江宁区。每个区按随机数字表法抽取4所幼儿园，共抽取20个幼儿园，每所幼儿园在符合年龄段的健康儿童中按随机数字表法抽取65例进行测试，共抽取1 300例儿童。有18例儿童因不配合未完成测试，有效样本量为1 282例，有效率为98.6%。有效样本男647例，女635例。儿童体检均取得家长知情同意。

采用SPSS 17.0统计软件对儿童左右脚单脚站立进行分析，对儿童单脚站立时间采用描述性分析，以6个月为1个年龄段，分别获得男女童各年龄段的第5、25、50、75、95百分位(P₅、P₂₅、P₅₀、P₇₅、P₉₅)的百分位数值。对男女童、左右脚单脚站立时间的比较，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

研究对象以6个月为1个年龄段划分，共分为8个年龄段，各年龄段的左右脚单脚站立时间的百分位数，见表1、表2。

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表1

3～6岁男童左右脚单脚站立时间的百分位数(s)

Table 1

The percentiles of the right and left legs one–leg balance of 3–6 years old boys(s)

表1

3～6岁男童左右脚单脚站立时间的百分位数(s)

Table 1

The percentiles of the right and left legs one–leg balance of 3–6 years old boys(s)

年龄组(岁)		例数	P5	P25	P50	P75	P95
3.0～<3.5	左	101	1.0	1.9	2.9	4.4	8.0
	右		1.0	1.8	2.9	4.7	8.7
3.5～<4.0	左	103	1.7	2.9	4.3	6.9	12.9
	右		1.8	2.6	4.3	7.5	13.7
4.0～<4.5	左	104	2.7	5.5	7.7	12.5	19.3
	右		3.5	5.3	7.5	11.2	24.2
4.5～<5.0	左	109	4.8	8.1	11.5	18.0	31.8
	右		5.0	8.0	12.6	19.5	42.8
5.0～<5.5	左	115	5.9	10.6	16.0	26.7	59.8
	右		6.0	10.7	16.0	25.0	60.3
5.5～6.0	左	115	6.8	14.8	23.5	42.3	73.9
	右		8.6	15.0	21.6	38.2	75.9

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表2

3～6岁女童左右脚单脚站立时间的百分位数(s)

Table 2

The percentiles of the right and left legs one–leg balance of 3–6 years old girls(s)

表2

3～6岁女童左右脚单脚站立时间的百分位数(s)

Table 2

The percentiles of the right and left legs one–leg balance of 3–6 years old girls(s)

年龄组(岁)		例数	P5	P25	P50	P75	P95
3.0～<3.5	左	100	1.2	2.2	3.5	5.0	10.3
	右		1.6	2.4	3.5	5.7	12.1
3.5～<4.0	左	103	2.0	4.3	6.3	9.6	19.8
	右		2.4	4.2	6.9	10.8	18.2
4.0～<4.5	左	112	3.2	5.6	9.0	16.6	28.3
	右		3.7	5.7	10.6	14.6	27.7
4.5～<5.0	左	113	5.7	9.8	15.7	22.0	36.0
	右		5.6	10.1	16.0	23.0	43.3
5.0～<5.5	左	103	6.5	12.8	24.0	31.5	62.7
	右		6.9	13.6	23.0	35.5	65.1
5.5～6.0	左	104	8.0	15.0	29.5	43.5	80.8
	右		12.9	19.4	32.2	50.0	87.6

3～6岁儿童随年龄增长，左右脚单脚站立时间逐渐增加，见图1，图2，图3，图4。

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图1

3～6岁男童左脚单脚站立时间随年龄增长

Figure 1

Left legs one–leg balance of 3–6 years old boys is increasing by age

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图1

3～6岁男童左脚单脚站立时间随年龄增长

Figure 1

Left legs one–leg balance of 3–6 years old boys is increasing by age

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图2

3～6岁男童右脚单脚站立时间随年龄增长

Figure 2

Right legs one–leg balance of 3–6 years old boys is increasing by age

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图2

3～6岁男童右脚单脚站立时间随年龄增长

Figure 2

Right legs one–leg balance of 3–6 years old boys is increasing by age

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图3

3～6岁女童左脚单脚站立时间随年龄增长

Figure 3

Left legs one–leg balance of 3–6 years old girls is increasing by age

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图3

3～6岁女童左脚单脚站立时间随年龄增长

Figure 3

Left legs one–leg balance of 3–6 years old girls is increasing by age

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图4

3～6岁女童右脚单脚站立时间随年龄增长

Figure 4

Right legs one–leg balance of 3–6 years old girls is increasing by age

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图4

3～6岁女童右脚单脚站立时间随年龄增长

Figure 4

Right legs one–leg balance of 3–6 years old girls is increasing by age

3～6岁各年龄组不同性别单脚站立时间均显示女生单脚站立时间长于男生，差异有统计学意义，且男女生的差值随着年龄的增长有明显的增加，见表3。

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表3

3～6岁男女童单脚站立时间的比较(s，±s)

Table 3

Comparison of one–leg balance at the age of 3–6 years between boys and girls(s，±s)

表3

3～6岁男女童单脚站立时间的比较(s，±s)

Table 3

Comparison of one–leg balance at the age of 3–6 years between boys and girls(s，±s)

年龄组(岁)	男童		女童		t值	P值
	例数	±s	例数	±s
3.0～<3.5	101	7.0±4.2	100	8.7±5.1	2.552	0.01
3.5～<4.0	103	11.0±6.1	103	16.0±9.1	4.680	0.00
4.0～<4.5	104	19.2±10.6	112	24.0±14.2	2.732	0.00
4.5～<5.0	109	30.0±16.6	113	35.0±18.9	2.074	0.04
5.0～<5.5	115	43.4±27.8	103	53.7±32.0	2.538	0.01
5.5～6.0	115	61.3±39.4	104	73.0±44.6	2.065	0.04

3～6岁儿童左右脚单脚站立时间差异无统计学意义，见表4，无论男女，左右脚单脚站立时间差别不大，左右脚单脚站立时间均有长有短，无明显优势腿显示。

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表4

3～6岁儿童左右脚单脚站立时间的比较(s，±s)

Table 4

Comparison of one–leg balance between left and right legs in 3–6 years children(s，±s)

表4

3～6岁儿童左右脚单脚站立时间的比较(s，±s)

Table 4

Comparison of one–leg balance between left and right legs in 3–6 years children(s，±s)

年龄组(岁)	例数	左脚	右脚	t值	P值
3.0～<3.5	201	3.8±2.7	4.0±2.9	0.952	0.34
3.5～<4.0	206	6.6±4.7	6.9±4.9	1.011	0.31
4.0～<4.5	216	10.7±7.3	11.0±7.9	0.545	0.59
4.5～<5.0	222	15.3±9.4	16.4±10.9	1.622	0.11
5.0～<5.5	218	24.2±18.4	24.0±17.0	0.183	0.86
5.5～6.0	219	32.1±23.5	33.6±24.7	0.989	0.32

单脚站立反映儿童持续控制身体的重心和保持静态平衡的能力^[3]，是儿童运动发育的重要里程碑之一。在国外已广泛运用于3～6岁儿童运动能力的评估^[4]。目前，我国尚无本土化的学龄前儿童单脚站立的常模，仅在Gesell儿童发育量表的大运动能区中，对3.0～4.5岁儿童进行单脚站立测试^[5,6]，测试对象仅为3.0～4.5岁儿童，未包含学龄前各年龄段。在国民体质测试中，对学龄前儿童平衡能力的测试仅针对动态平衡，缺乏针对静态平衡指标的测试^[7]。而儿童平衡能力的发展包括静态平衡和动态平衡。本研究拟构建的学龄前儿童单脚站立常模，用于客观和规范地评价儿童单脚站立水平，为体能评估提供一项重要指标^[8]，也为平衡能力训练及早期干预提供依据，同时也能为全国儿童单脚站立常模建立及儿童运动能力评估的本土化提供参考，具有一定的临床意义和使用价值。

单脚站立姿势的维持需要身体对来自前庭器官、肌肉、肌腱、关节内的本体感受器及视觉等各方面刺激的综合协调。儿童出生后，经历从仰躺到坐、站、行走、跑、跳的大运动发育，运动模式也由简单的关节屈伸单平面的运动发展至屈伸旋转相结合的三维运动，伴随运动技能及运动模式的发展，儿童的前庭平衡功能及全身本体感也逐渐发育完善，这为儿童单脚站立水平的提高提供了重要的生理基础。国外研究显示，学龄前儿童单脚站立时间随年龄增长逐渐增加^[2]，本次单脚站立测试也得到了相同的结果。女童单脚站立时间普遍较男童长，分析其原因这可能与女童在幼儿园参与活动较多，如参加舞蹈等活动有关。通过舞蹈训练，可促进儿童身体各部位的肌肉力量、柔韧性、重心控制的稳定性的提高，促进身体平衡性的发展^[9]。同时也提示学龄前男童的活动和运动相对不足，需要加强锻炼。学龄前儿童在左、右脚单脚站立时间差别不大，提示在这年龄阶段优势脚无明显倾向性。

此常模构建获得了3～6岁男女童左右脚单脚站立P₅、P₂₅、P₅₀、P₇₅、P₉₅参考值，可作为学龄前儿童单脚站立水平的参考标准，为Movement Assessment Battery for Children–2(MABC)本土化全国常模的建立提供其中一项重要评估指标的参考。建议男女儿童单脚站立在P₂₅以下，则提示存在静态平衡不足的危险，需关注儿童平衡能力的发展，定期随访。儿童单脚站立在P₅以下，提示儿童静态平衡能力差，应给予进一步的平衡能力及运动能力的评估，并在临床医师或康复治疗师的指导下进行平衡性训练。此单脚站立测试也可为进行平衡性训练的儿童提供训练前后的疗效判断。

近年来，父母对儿童的早期发展越来越重视^[10]，但对儿童运动能力关注相对不足，本研究结果显示男童在单脚站立水平上明显不如女童，建议专业人员要加强对家长的宣教，在强调儿童认知发展的同时，也需关注儿童运动能力和体能的发展^[11,12,13]，特别是男童。单脚站立不足反映了儿童静态平衡能力发展不足，将影响儿童动态平衡及其他复杂运动技能的学习，不利于儿童全面发展。通过构建3～6岁儿童单脚站立常模，可以监测和评估儿童的单脚站立水平发展，早期发现平衡能力不足的儿童，及时进行干预，促进儿童的运动技能及动作协调的发展，为将来的学习和工作打下坚实的基础^[14]。