国内学者贺丹等^[4]发现，急性期和慢性期静脉窦血栓在SWI序列呈现低信号，而亚急性期血栓呈等信号或高信号的特点，这与亚急性期血栓主要成分为正铁血红蛋白有关；同时，通过比较不同序列MRI对不同时期脑静脉窦血栓形成的敏感性发现，SWI序列对急性期和慢性期静脉窦血栓的检出率高于T₁WI和T₂WI序列，对亚急性静脉窦血栓的检出率低于T₁WI和T₂WI序列，另外相位值测定能够为脑静脉窦血栓的诊断提供客观的量化标准。国外学者Idbaih等^[3]对39例患者的114次MR检查进行回顾性研究，结果表明SWI和常规自旋回波T₁WI在发生血栓的第1～3天显示静脉窦和静脉内血栓的敏感性分别为90%和71%，显著高于T₂WI、翻转恢复的水衰减(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)及DWI，并且SWI在发病第1周之内的显示敏感度比较稳定。SWI显示皮质静脉血栓的敏感度明显高于常规MRI和MR静脉成像(magnetic resonance venography, MRV)，而且可以确定静脉性缺血性脑卒中伴发的出血。瞿慧君等^[5]对32例患者MR检查发现SWI对脑静脉窦血栓患者皮层静脉、穿髓静脉及引流静脉的显示优于其他MRI方法，且可检出静脉梗死后微小出血灶。总而言之，SWI对脑静脉/静脉窦血栓形成的诊断具有重要价值，可作为MR常规序列的重要补充。

脑静脉性血管畸形也称脑静脉瘤或脑发育性静脉异常，是先天性局部脑引流静脉的异常扩张，其外形异常，但生理功能上仍然为引流静脉^[6]。常规的MR检查方法很难检测出静脉血管畸形，即使使用对比剂也很难发现。这类畸形血管的血流比较缓慢，而SWI信号不会受到静脉慢血流的影响，对于探测静脉畸形高度敏感，容易发现细小病灶。很多研究表明，SWI较常规MR检查方法能更清晰和精确地显示脑静脉畸形的影像特征，能够清晰地显示所有扩张的髓静脉以及粗大的引流静脉呈现典型的"水母头"状，可作为脑静脉畸形MR检查的首选序列以及用于脑静脉血管瘤的随访^[7]。郭建东等^[8]通过收集36例缺氧缺血性脑病新生儿的3.0 T SWI影像，发现22例患儿可检出很多异常扩张的脑深部静脉及皮质静脉，而常规MRI序列未见明确显示。同时SWI检出颅内出血数量最多，明显优于T₁WI、T₂WI、FLAIR等序列，说明SWI在检测异常扩张的脑静脉及颅内出血方面具有明显优势，可为早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病提供参考依据。SWI也有其不足之处，如小静脉与小出血灶或静脉血栓的信号相似，难以做出鉴别诊断。只有进行对比剂增强扫描，通过增强前后图像对比或者分析相位图像(在SWI相位图上，暗信号认为是钙化，亮信号则认为是静脉)，对小静脉与小出血灶或静脉血栓做出鉴别诊断。

SWI序列的另一个优势是对出血的高度敏感，即使是微量的出血灶也可以在SWI上检测出来，表现为圆形低信号影。白敏等^[9]对210例出血性脑卒中的患者行常规MR序列和SWI扫描，对比分析两者对于出血的显示情况，发现常规序列显示出血率为34.3%，而SWI清晰显示出血率为100.0%，并且SWI比常规序列显示的出血范围大。贺丹等^[10]通过回顾性分析18例脑静脉血栓合并静脉性出血性梗死患者的影像学资料，并与病变部位类似的12例单纯性脑出血和8例脑肿瘤伴出血比较，发现出血性病变部位呈现斑片状低信号，且SWI能够通过显示病灶邻近皮层扩张的皮层静脉的特殊征象，提高对静脉缺血性脑卒中出血性转化诊断率，具有较高的诊断价值。有特别临床意义的是SWI能发现微量出血。T₂^*WI序列已经被证明在出血的检测中比CT更敏感和更早发现病变。而SWI对磁场的不均匀性十分敏感，所以可检测到梗死范围内非常小的出血，比T₂^*WI序列更加敏感，可发现常规MR序列不易显示的出血灶以及早期的出血^[11]。国外学者Ha等^[12]通过光化学法引发的大鼠缺血性脑卒中模型研究发现，SWI序列比T₂^*WI、T₂WI序列对超顺磁性氧化铁颗粒更敏感。Cheng等^[13]也提出同样观点，并认为SWI可作为脑微出血点检测技术的优先选用序列。另外，还有研究报道可用SWI对大面积脑梗死进行检测，有利于及时准确发现缺血性脑卒中出血性转化的患者，及时指导临床治疗方案的调整，有效降低患者病死及致残率^[14]。

多发性硬化是中枢神经系统最常见的一种慢性炎性脱髓鞘疾病，发病机制并不清楚，并且常有静脉受累，常规MRI难以发现脑内深部静脉的异常。曾春等^[15]通过探讨SWI在检查多发性硬化患者大脑内静脉及属支和深部髓静脉改变中的价值发现：(1)活动期多发性硬化患者脑内静脉。病程小于0.5年者大脑内静脉及其属支内信号均匀、管腔连续、管壁光滑；但病程大于0.5年者脑内静脉及其属支内信号欠均匀、管腔欠光滑或不连续、管壁欠光滑或粗细不均、血管连续性中断等。大部分患者深部髓静脉表现为数量减少、变细变短甚至不显影，病程越长的患者越明显。(2)稳定期多发性硬化患者大脑内静脉及其属支评分降低，深部髓静脉表现为数量明显减少，显影浅淡、纤细、短小。亓敏等^[16]通过比较多发性硬化、缺血性脑卒中患者及正常对照组感兴趣区的相位值探讨SWI诊断多发性硬化的价值，发现多发性硬化组与缺血性脑卒中组之间感兴趣区相位值比较差异有统计学意义，并且通过SWI可发现部分病灶内有静脉穿行，而缺血性脑卒中患者病灶内无明显类似表现，基于以上结果说明SWI有助于提高对活体多发性硬化与缺血性脑卒中病灶特征的认识，可作为二者鉴别诊断的定量补充。国外也有研究提出，通过SWI观察多发性硬化患者病灶内中央静脉的显示情况对于其诊断具有显著意义，其敏感度和特异度分别为84%和89%^[17]。最新一项研究^[18]利用纵向7.0 T MRI发现，对多发性硬化患者的血管内静脉，在新发现和建立的多发性硬化斑块中，静脉容积显著增加，而在已建立的斑块中静脉容积显示出随时间减少的趋势。

急性缺血性卒中是一种病死率和致残率均较高的常见脑血管疾病，占脑血管病的50%～80%^[19]。目前，SWI被相继报道对卒中患者的诊断和治疗具有重大意义，成为一项重要的辅助诊断。首先，SWI-DWI或SWI-弥散张量成像显示区域的不匹配表现对卒中的良好预后具有早期预测性^[20,21]。一项回顾性队列研究发现，SWI-DWI表现不一致的卒中患者获得早期再灌注治疗将会有更好的效果，并且SWI-DWI的不一致性对卒中的良好预后的预测精确性更高于DWI-灌注加权成像的不一致^[22]。其次，出血性转化是急性缺血性脑卒中患者常见并发症。急性缺血性脑卒中后自发出血性转化的发生率为10%～43%，应用组织型纤溶酶原激活物或链激酶溶栓后可增加其出血性转化率，尤其是临床上大体积缺血性脑卒中患者^[19]。因此，早期有效地对急性缺血性脑卒中患者潜在出血性转归的检测显得尤为重要。SWI依赖于其对出血以及微出血高度敏感性的良好优势，有利于早期检测急性缺血性卒中溶栓治疗前后的潜在的出血性转归，对指导临床治疗具有重大意义^[23]。另外有研究发现，与MRV相比较，SWI在检测急性动脉血管内血栓的精确性上更有优势，尤其是血管远端的血栓成分^[24,25]。最为重要的是近些年来，部分学者发现急性缺血性卒中患者的SWI可显示其皮质静脉的不对称征，这些低信号血管预示大脑低灌注组织区域脱氧血红蛋白的急剧增加^[26]，对疾病的临床诊断及预后评估具有举足轻重的作用。随着MRI技术的发展，3.0 T MRI的出现，SWI对脑深部髓质细小静脉也有着良好显示。Mucke等^[27]首次报道了急性大脑中动脉梗塞卒中患者明显不对称深髓静脉的出现。这些明显的不对称皮髓质静脉可预测卒中患者的严重性、梗死灶发展以及不良预后^{[28,29,30,31]}。SWI技术的应用，大大促进了缺血性卒中的诊断、治疗及临床预后的评估。