综述
经外周静脉置入中心静脉导管相关性血栓的危险因素及预防策略进展
中华血管外科杂志, 2018,03(4) : 258-261. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-1863.2018.04.018
摘要

静脉血栓形成是经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后常见的并发症之一。PICC相关性血栓的危险因素较多,根据发病机制基本可以分为四个方面即患者相关因素、操作相关因素、导管相关因素和其他因素。辨识PICC相关性血栓的危险因素,有利于预防、早期诊断和合理治疗。本文对PICC相关性血栓形成的危险因素及预防策略作一综述。

引用本文: 王俭苗, 赵锐祎, 刘震杰, 等.  经外周静脉置入中心静脉导管相关性血栓的危险因素及预防策略进展 [J] . 中华血管外科杂志, 2018, 03(4) : 258-261. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-1863.2018.04.018.
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经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)主要用于输注抗生素、化疗药、肠外营养液等[1],已在临床得到广泛应用,但PICC置管后也可引起血栓等严重并发症。PICC不仅会引起上肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT),还被认为是住院患者下肢DVT的重要危险因素[2]。研究发现PICC较中心静脉导管(central venous catheter,CVC)有更高的DVT风险[3,4]。PICC相关性血栓不仅会给患者带来痛苦,延误治疗,延长住院时长,增加经济负担[1],还有可能造成肺栓塞等严重不良后果,尤其是重症患者和肿瘤患者[3]。Prandoni等[5]发现上肢DVT者肺栓塞的发生率高达36%,因此明确PICC相关性血栓的危险因素及预防措施,对保障患者治疗、提高患者舒适度具有重要意义。本文对国内外的相关研究综述如下。

 
 
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