• 子宫内膜容受性专栏 •
脂代谢对子宫内膜容受性的影响
中华生殖与避孕杂志, 2021,41(5)
: 402-407. DOI: 10.3760/cma.j.cn101441-20200929-00540
摘要
胚胎反复植入失败是目前生殖医学领域的重要难题之一，而子宫内膜容受性降低在胚胎反复植入失败中发挥重要作用。随着脂质组学、代谢组学等技术的发展，研究表明通过调控脂代谢可影响子宫内膜容受性，且推测该过程以调控前列腺素的生成为中心环节。增进对子宫内膜脂代谢的理解，有助于确定胚胎移植的准确时间，降低植入失败率。本文将系统阐述磷脂代谢产物、胆固醇及脂肪代谢对于子宫内膜容受性的影响，为预测和改善子宫内膜容受性提供新思路。
引用本文:
林韵颖,
孙贇.
脂代谢对子宫内膜容受性的影响
[J]
. 中华生殖与避孕杂志, 2021, 41(5)
: 402-407.
DOI: 10.3760/cma.j.cn101441-20200929-00540.
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胚胎植入是辅助生殖技术助孕中的关键环节，成功的植入包括定位、黏附和侵袭，需要容受性子宫内膜、正常发育且有功能的囊胚，以及母体和胚胎之间的同步对话［1］。近年来，辅助生殖技术取得了巨大进步，新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植的种植成功率均已达40%，但植入失败仍是生殖医学领域一个尚未解决的难题。研究显示，在胚胎植入失败的病例中，胚胎因素约占三分之一，而子宫内膜容受性不足占近三分之二［1, 2］。子宫内膜容受性的建立依赖于雌、孕激素的共同调控，目前研究一般将正常月经周期［黄体生成素（luteinizing hormone，LH）+7 d至LH+11 d］的20~24 d，称为种植窗期（window of implantation，WOI），在这一短暂阶段，内膜处于接受胚泡的最佳时期［3, 4］。因此，增加对于子宫内膜容受性的了解可以更好地评估WOI，提高植入率。
