临床研究
肛管直肠恶性黑色素瘤手术后转移的相关临床病理因素分析
中华转移性肿瘤杂志, 2022,05(2) : 122-125. DOI: 10.3760/cma.j.cn101548-20200708-000107
摘要
目的

探讨肛管直肠恶性黑色素瘤手术后转移的相关临床病理特征和预后的相关因素,为临床治疗提供理论基础。

方法

回顾性分析2009—2019年间辽宁省肿瘤医院、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院和中山大学肿瘤防治中心结直肠科诊断为肛管直肠恶性黑色素瘤术后转移的52例患者的临床基础资料。采用Log-rank检验和Cox模型分别进行单因素和多因素分析,比较不同临床病理因素对患者总生存的影响。

结果

随访时间为120个月,Log-rank单因素分析结果显示T分期、有无辅助治疗、转移瘤数目是影响肛管直肠恶性黑色素瘤手术后转移预后的相关因素,而Cox多因素分析结果表明T分期(OR=2.351,P=0.038)、有无辅助治疗(OR=0.073,P=0.041)、转移瘤数目(OR=0.545,P=0.016)是影响外科手术后肛管直肠恶性黑色素瘤预后的独立因素。

结论

T分期、有无辅助治疗、转移瘤数目是影响肛管直肠恶性黑色素瘤的预后因素。依据患者情况及预后的相关因素,及时调整治疗模式可能延长患者的总生存时间。

引用本文: 刘信, 乔鋆, 张睿, 等.  肛管直肠恶性黑色素瘤手术后转移的相关临床病理因素分析 [J] . 中华转移性肿瘤杂志, 2022, 05(2) : 122-125. DOI: 10.3760/cma.j.cn101548-20200708-000107.
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肛管直肠恶性黑色素瘤(anorectal melignant melanoma,ARMM)由Moore在1857年首次报道,是一种低发病率的罕见直肠肛管恶性肿瘤[1]。具有较强的侵袭转移性,并且伴有不良的预后[2]。据不完全统计,ARMM约占所有结直肠恶性肿瘤的0.05%,但肛管直肠确实是黏膜来源的恶性黑色素瘤的常见发病部位[3]。由于该疾病发病率较低,目前并为无大样本数据资料可进行系统分析,也缺乏统一、规范、有效的治疗方案[4]。其中60%以上的ARMM患者会在诊断甚至治疗过程中发生转移,中位生存时间为8~18.6个月[5]。转移性ARMM患者的临床、病理特征、治疗方式都和预后息息相关[6]。随着多种治疗方法的出现,越来越多的ARMM可以从中获益[7]。本文针对纳入了52例ARMM手术后转移的患者,并对这些患者的临床病理特征和预后的相关因素进行回顾性分析,寻求重要的临床诊断和治疗指标,为转移性ARMM的治疗、生存和预后提供理论依据。

 
 
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