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脊柱源性疼痛的治疗策略
中华疼痛学杂志, 2021,17(4)
: 339-341. DOI: 10.3760/cma.j.cn101658-20210719-00101
摘要
脊柱源性疼痛是临床一大类疾病的总称,其病因复杂、临床症状各不相同,为临床医生诊断与治疗带来巨大挑战。本文指出,对脊柱源性疼痛应循症探因,精准治疗。
引用本文:
程志祥.
脊柱源性疼痛的治疗策略
[J]
. 中华疼痛学杂志, 2021, 17(4)
: 339-341.
DOI: 10.3760/cma.j.cn101658-20210719-00101.
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脊柱源性疼痛(spinal pain, SP)是一组由脊柱相关病变引起的临床综合征,疼痛范围涉及躯体和四肢多个部位,其病因复杂,在临床诊疗中存在诸多困难。依据疼痛部位和神经支配特点,可将脊柱源性疼痛进行大体定位,分为颈椎源性、胸椎源性、腰椎源性和骶尾椎源性四大类。经过精细定位判断疼痛性质的组织来源,是肌肉韧带源性、椎间盘源性、神经源性还是骨骼源性,进而对疼痛进行定性诊断,判断疼痛的病因。常见的病因包括急性损伤、慢性退变、感染、肿瘤等。通过对疼痛进行定位、定性,可以显著降低脊柱源性疼痛误诊、漏诊的发生,提高治疗效果。在诊断明确的基础上,精准治疗是保证疗效的关键。





















