论著
水疗配合呼吸训练对胸腰段脊髓损伤患者肺功能及活动能力的影响
中国综合临床, 2021,37(3) : 269-274. DOI: 10.3760/cma.j.cn101721-20201023-00020
摘要
目的

探讨水疗配合呼吸训练对胸腰段脊髓损伤患者肺功能及活动能力的影响。

方法

选取2018年4月至2020年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例胸腰段脊髓损伤患者作为观察对象。采取前瞻性队列研究,应用计算机随机数字法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规康复疗法联合呼吸训练。在对照组的基础上,观察组加用水疗法。比较两组肺功能指标、运动功能及下肢肌张力、功能评定、日常生活能力的差异。

结果

干预后,观察组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)为(3.86±0.82)L、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)为(3.76±0.68) L、最大通气量(maximum ventilation,MVV)为(102.34±10.38) L/min、最大吸气压(maximum suction pressure,MIP)为(50.36±4.62) cmH2O(1 cmH2O=0.7355 mmHg);对照组FVC为(3.41±0.76) L,FEV1为(3.35±0.63) L,MVV为(90.67±11.68) L/min、MIP为(44.38±4.85) cmH2O,两组比较差异有统计学意义(t=2.546、t=2.797、t=4.723、t=5.646,P均<0.05)。干预后,观察组根据美国脊柱损伤协会(american spinal injury association,ASIA)的运动功能评分为(58.62±7.56)分,Ashworth痉挛评定量表(modified ashworth scale,MAS)评分为(2.74±0.89)分;对照组ASIA运动功能评分为(42.24±6.40)分,MAS评分为(3.36±0.94)分,两组比较差异有统计学意义(t=10.459、t=3.029,P均<0.05)。干预后,观察组脊髓独立测量量表第Ⅲ版(spinal cord independence measure Ⅲ,SCIM Ⅲ)评分为(75.33±10.72)分,改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)为(66.64±6.34)分;对照组SCIM Ⅲ评分为(68.34±9.55)分,MBI评分为(57.52±6.77)分,两组比较差异具有统计学意义(t=3.079、t=6.219,P均<0.05)。

结论

水疗配合呼吸训练可有效改善胸腰段脊髓损伤患者肺功能及呼吸肌肌力,提高运动功能及日常生活能力。

引用本文: 杨等, 陈颖, 王烨, 等.  水疗配合呼吸训练对胸腰段脊髓损伤患者肺功能及活动能力的影响 [J] . 中国综合临床, 2021, 37(3) : 269-274. DOI: 10.3760/cma.j.cn101721-20201023-00020.
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脊髓损伤是由外界因素间接或直接引起脊髓结构、功能的损害,导致机体感觉、运动、反射功能障碍的致残性创伤,严重影响患者的生活质量,而胸腰段脊髓损伤在脊髓损伤中最为常见[1,2]。近年来,随着现代医学的进步,脊髓损伤的治疗手段取得了一定进展,但在机体脊髓功能的恢复上仍有欠缺[3]。因此,探究更为有效的治疗手段对提高脊髓损伤患者的临床疗效有着重要意义。脊髓损伤患者由于自主神经受损,支配呼吸肌的神经元功能障碍,出现呼吸功能下降等现象,影响患者的日常生活能力。呼吸训练是指通过训练吸气肌,提高运动功能的一种治疗方法,现已应用于脑卒中偏瘫患者的呼吸、肢体功能恢复中[4]。水疗是一种利用水温、水压等物理刺激,提高肢体运动控制力的一种康复治疗手段[5]。本研究采用水疗配合呼吸训练方法治疗胸腰段脊髓损伤患者,旨在探讨水疗配合呼吸训练对胸腰段脊髓损伤患者肺功能及活动能力的影响,报道如下。

 
 
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